Paciente de 2 anos, com retardo no desenvolvimento neuropsic...
Gabarito comentado
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Vamos analisar a questão sobre um paciente pediátrico com um quadro específico identificado na ressonância magnética de crânio.
A alternativa correta é: C - Malformação de Dandy-Walker.
Tema central da questão:
O enunciado descreve uma condição neurológica em uma criança com características de desenvolvimento alterado, reveladas por imagens de ressonância magnética. Para resolver esta questão, é necessário ter conhecimentos em patologia congênita do sistema nervoso central, mais especificamente sobre malformações cerebelares.
Justificativa da alternativa correta:
A Malformação de Dandy-Walker é caracterizada pela agenesia ou hipoplasia do vérmis cerebelar, aumento do IV ventrículo e um cisto na fossa posterior. Estes achados coincidem com a descrição na questão: agenesia do vérmis, hipoplasia dos hemisférios cerebelares e comunicação do IV ventrículo com um cisto dorsal.
Análise das alternativas incorretas:
A - Cisto da bolsa de Virchow: Este cisto refere-se a uma condição relacionada à pálpebra e não se aplica ao sistema nervoso central ou às estruturas cerebrais descritas na questão.
B - Cisto aracnoíderetrocerebelar: Embora este tipo de cisto ocorra na região posterior do cérebro, ele não apresenta agenesia do vérmis ou elevação do tentório como descrito na questão. Além disso, não está associado à agenesia do corpo caloso.
D - Polimicrogiria: Trata-se de uma malformação do córtex cerebral, caracterizada por um número excessivo de giros cerebrais pequenos. Esta condição não está relacionada com agenesia do vérmis ou questões de cistos na fossa posterior.
Ao interpretar questões como essa, identifique primeiro os termos técnicos chaves e associe-os às condições clínicas conhecidas para eliminar opções incorretas. Com prática, a análise das imagens e a identificação dos sintomas típicos se tornam mais claras.
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