M.P.S., 18 anos, solteira, morena, natural de Macapá, foi atendida no ambulatório do
Hospital das Clínicas Dr. Alberto Lima, referindo ser portadora de asma brônquica alérgica, de longa
evolução. O radiograma de tórax em PA e perfil D revelou hiperinsuflação pulmonar bilateral com
aplainamento das cúpulas frênicas. A propedêutica pulmonar mostrou respiração superficial, dispnéia, tosse
com expectoração mucóide de difícil eliminação, batimentos de asa de nariz e sinais incipientes de
desidratação e hipoxemia. Assinale a alternativa que melhor descreve a ausculta pulmonar desta
paciente.

Question

M.P.S., 18 anos, solteira, morena, natural de Macapá, foi atendida no ambulatório do
Hospital das Clínicas Dr. Alberto Lima, referindo ser portadora de asma brônquica alérgica, de longa
evolução. O radiograma de tórax em PA e perfil D revelou hiperinsuflação pulmonar bilateral com
aplainamento das cúpulas frênicas. A propedêutica pulmonar mostrou respiração superficial, dispnéia, tosse
com expectoração mucóide de difícil eliminação, batimentos de asa de nariz e sinais incipientes de
desidratação e hipoxemia. Assinale a alternativa que melhor descreve a ausculta pulmonar desta
paciente. Alternativa A: Roncos e sibilos em hemitórax direito. Ou Alternativa B: Estertores crepitantes entremeados por roncos nas bases de ambos hemitórax direito e esquerdo. Ou Alternativa C: Roncos e sibilos disseminados, predominantemente expiratórios, em ambos hemitorax. Ou Alternativa D: Roncos e sibilos disseminados, predominantemente inspiratórios, em ambos hemitórax. Ou Alternativa E: Estertores úmidos predominantemente inspiratórios, localizados nos 2/3 superiores do hemitórax
direito.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [C] Roncos e sibilos disseminados, predominantemente expiratórios, em ambos hemitorax. A ausculta pulmonar de M.P.S. é descrita como roncos e sibilos disseminados, predominante expiratórios, em ambos hemitórax. Essa descrição é característica de uma asma brônquica, que é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. A inflamação leva a um estreitamento dos brônquios, causando dificuldades respiratórias, como a dispneia e tosse com expectoração mucóide referidas pela paciente. A presença de roncos e sibilos indica a presença de um fluxo de ar turbulento nas vias aéreas, que é comum em casos de asma. Portanto, a alternativa correta é a C.

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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M.P.S., 18 anos, solteira, morena, natural de Macapá, foi at...

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