Após o procedimento em questão, o paciente evoluiu com leve ...
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Medicina Intensiva (UTI) |
Q2023423
Medicina
Texto associado
Paciente de 78 anos do sexo masculino, portador de carcinoma
de pulmão estádio IV, é internado na UTI após ser intubado no
Pronto Socorro por quadro de insuficiência respiratória.
Após investigação do caso, determinou-se que a causa do quadro
clínico se deu por progressão de doença. Discutiu-se o caso do
paciente com equipe de oncologia, que contraindicou qualquer
terapia modificadora de doença, como químio ou radioterapia,
mesmo com intuito paliativo.
Realizada conferência familiar, em que os familiares do paciente
dizem que ele já vinha bem debilitado e afirmando que não
gostaria de viver “ligado a aparelhos” ou morrer longe da família
na UTI.
Optou-se, então, por realizar procedimento de extubação
paliativa visando à possibilidade de transferência para
enfermaria.
Após o procedimento em questão, o paciente evoluiu com leve
desconforto respiratório, sendo iniciada morfina intravenosa em
bomba de infusão contínua. Após estabilização do controle
sintomático, optou-se por transferência à enfermaria.
Já na enfermaria, você é acionado, pois o paciente evolui com piora do desconforto respiratório. Atualmente, apresenta FR 12, queixando-se de intenso desconforto para respirar e já em uso de morfina à dose de 3mg/h.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para esse paciente nesse momento.
Já na enfermaria, você é acionado, pois o paciente evolui com piora do desconforto respiratório. Atualmente, apresenta FR 12, queixando-se de intenso desconforto para respirar e já em uso de morfina à dose de 3mg/h.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para esse paciente nesse momento.
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