Considerando a pericardite crônica (constritiva), assinale a...

Para resolver a questão sobre pericardite crônica constritiva, é importante entender que essa condição envolve o espessamento e, muitas vezes, a calcificação do pericárdio, que é a membrana que envolve o coração. Isso leva a uma restrição do enchimento do coração durante a diástole, resultando em uma diminuição do débito cardíaco.

Alternativa Correta: E

E - É decorrente do espessamento do pericárdio, com restrição do enchimento diastólico do coração e evolução para a diminuição do débito cardíaco.

Essa é a alternativa correta porque descreve precisamente o mecanismo da pericardite crônica constritiva: o pericárdio espessado impede que o coração se encha adequadamente, o que compromete sua função de bombeamento.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Não tem relação com cirurgia cardíaca ou radiação.

Essa alternativa está incorreta. A pericardite constritiva pode, sim, ser uma consequência de cirurgias cardíacas ou tratamentos de radiação, entre outras causas como infecções e doenças autoimunes.

B - A maioria dos casos tem causa infecciosa.

Embora infecções possam ser uma das causas, não são a maioria dos casos de pericardite constritiva. Outras causas, como as já mencionadas, são também significativas.

C - Geralmente, os pacientes apresentam insuficiência cardíaca esquerda.

Essa alternativa está incorreta porque a pericardite constritiva tipicamente causa sintomas de insuficiência cardíaca direita, como edema periférico e ascite, devido à restrição do enchimento das câmaras cardíacas.

D - Os achados de imagem podem incluir espessamento pericárdico e movimento anormal do septo interventricular; a calcificação pericárdica é rara.

Embora o espessamento pericárdico e o movimento anormal do septo possam ocorrer, a calcificação pericárdica não é rara na pericardite constritiva, sendo, na realidade, um achado comum.

Ao estudar essa questão, aprenda a identificar palavras-chave relacionadas à fisiopatologia da doença para reconhecer a descrição correta. Isso ajuda a eliminar alternativas que incluem afirmações falsas ou parcialmente verdadeiras.

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