Mulher, 75 anos, índice de massa corporal de 20 kg/m², apre...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q2262990 Medicina
Mulher, 75 anos, índice de massa corporal de 20 kg/m², apresenta dispneia aos esforços. Realiza ecocardiograma que mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 65%, valva aórtica calcificada com gradiente sistólico médio de 35 mmHg, área valvar aórtica indexada de 0,6 cm²/m². A pressão arterial era de 130x80 mmHg e a frequência cardíaca de 75 bpm durante o ecocardiograma. Tomografia mostrou escore de cálcio elevado em valva aórtica. Qual a melhor conduta no momento?
Alternativas

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

A paciente possui sinais de estenose aórtica grave, que se caracteriza por gradiente sistólico médio de 35 mmHg e área valvar aórtica indexada de 0,6 cm²/m². Esses achados, juntamente com dispneia ao esforço, indicam que seus sintomas são devidos a essa condição. A estenose aórtica é uma doença progressiva e, uma vez sintomática, o prognóstico tende a piorar significativamente sem intervenção. Por isso, a melhor opção de tratamento é a intervenção valvar, que pode ser realizada através de uma cirurgia de troca valvar ou através de um procedimento menos invasivo, como a implantação percutânea de uma nova válvula (TAVI). Portanto, a resposta correta é a alternativa C. As demais alternativas (A, B, D, E) referem-se a exames complementares ou acompanhamentos que não seriam suficientes para resolver a situação clínica atual da paciente, que já apresenta sintomas e sinais de gravidade.

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo