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Q1008426 Segurança e Saúde no Trabalho
Mulher de 37 anos de idade, chega ao pronto-socorro com hipotensão grave, intensa dor à palpação de abdome, distensão abdominal e macicez de decúbito. A dosagem de hemoglobina era 5 g/L. Foi encaminhada para laparotomia de urgência, constatando-se gravidez ectópica rota à esquerda. Foi transfundida, porém houve parada cardíaca no intraoperatório, que não respondeu às manobras de ressuscitação, sendo constatado óbito. O preenchimento correto do atestado de óbito, seção “Causas da morte; parte I ”, a, b, c, é
Alternativas

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A resposta correta para esta questão é a alternativa E.

Para entender o motivo, é importante compreender o contexto clínico apresentado na questão. A paciente sofreu uma gravidez ectópica rota, que levou a um quadro de hemorragia interna significativa, resultando em choque hipovolêmico, e posteriormente, falência de órgãos. A sequência lógica dos eventos que levaram ao óbito é crucial para o preenchimento correto do atestado de óbito.

Justificativa para a alternativa E:

  • a - Falência de órgãos: Reflete o estágio final das consequências do choque hipovolêmico severo, que é a causa imediata da morte.
  • b - Choque hipovolêmico: Resulta da perda maciça de sangue devido à gravidez ectópica rota, sendo uma causa intermediária.
  • c - Gravidez ectópica rota: A causa inicial do processo, levando ao sangramento e subsequente choque.

Análise das alternativas incorretas:

  • A: Esta alternativa lista a hipotensão e outras causas que não refletem adequadamente a sequência causal dos eventos médicos.
  • B: A insuficiência renal aguda e a parada cardiorrespiratória são consequências, mas não refletem a cadeia causal iniciada pela gravidez ectópica rota.
  • C: Embora mencione a gravidez ectópica rota, o abdome agudo hemorrágico e a anemia aguda não estão corretamente dispostos na ordem de causalidade para o óbito.
  • D: A hemorragia do primeiro trimestre e o sangramento abdominal são imprecisos para descrever a sequência correta dos eventos.

Este tipo de questão exige do candidato a capacidade de correlacionar sintomas clínicos e diagnósticos médicos com a ordem lógica das causas de morte, algo que é vital para o preenchimento correto de um atestado de óbito.

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