Mulher de 53 anos de idade, teve câncer lobular de mama esqu...
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Q1008445
Medicina
Mulher de 53 anos de idade, teve câncer lobular de mama esquerda. Submeteu-se a quadrantectomia com biópsia de linfonodo
sentinela e foi indicado o uso de tamoxifeno. Após 3 anos de tratamento, em ultrassonografia pélvica de rotina, observou-se eco
endometrial espessado, com 10 mm. A paciente não apresenta dor, corrimento nem sangramento vaginal, e o controle oncológico da mama está negativo. A orientação a ser dada é
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A resposta correta é a alternativa A, que indica observação clínica, pois a principal hipótese diagnóstica é de pólipo endometrial. O tamoxifeno, utilizado no tratamento do câncer de mama, pode aumentar o risco de desenvolvimento de pólipos e hiperplasia endometrial em mulheres na pós-menopausa. No entanto, a presença de eco endometrial espessado em uma ultrassonografia não é suficiente para o diagnóstico definitivo de hiperplasia ou câncer endometrial. Portanto, a orientação a ser dada é a observação clínica, com acompanhamento periódico da espessura do eco endometrial por ultrassonografia. Se houver persistência ou aumento da espessura, pode ser indicada a realização de uma histeroscopia diagnóstica para avaliar a presença de pólipos ou hiperplasia endometrial.
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