As infecções do trato urinário estão entre as doenças infecc...

Vamos discutir a questão proposta sobre infecções do trato urinário (ITU), que são comuns tanto na prática clínica quanto no ambiente hospitalar. A questão aborda diferentes tipos de evolução dessas infecções. Vamos analisar cada uma das afirmativas para entender qual a alternativa correta.

A alternativa correta é: D - apenas I, IV e V.

1. Análise das alternativas corretas:

I - Episódio único ou isolado: Está correta. Essa afirmativa descreve um episódio único de ITU, que é comum e pode ocorrer em uma ou mais ocasiões para muitas mulheres, sendo tratável com antibioticoterapia. Cerca de 10 a 20% das mulheres terão pelo menos um episódio durante a vida.

IV - ITU crônica: Está correta. A descrição da ITU crônica está precisa, pois envolve a persistência do mesmo microrganismo por um período prolongado, com recidivas após o tratamento. No caso da pielonefrite crônica, há comprometimento adicional dos tecidos renais.

V - ITU recorrente: Está correta. A definição apresentada para ITU recorrente está de acordo com os critérios clínicos, que envolvem múltiplos episódios em um curto período. Em mulheres, é definida por dois ou mais episódios em seis meses ou três ou mais em um ano. Nos homens, a definição considera dois ou mais episódios em até três anos, muitas vezes associados à prostatite bacteriana crônica.

2. Análise das alternativas incorretas:

II - Recidiva: Está incorreta. A definição está trocada, pois descreve uma reinfecção, não uma recidiva. A recidiva deveria referir-se a um novo episódio de ITU com o mesmo microrganismo, indicando uma falha no tratamento anterior.

III - Reinfecção: Está incorreta. A descrição dada refere-se mais corretamente a uma recidiva. Reinfecção deveria descrever um novo episódio causado por um microrganismo diferente.

Ao compreender essas definições, é possível diferenciar corretamente os tipos de evolução das ITUs. Isso é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados dessas infecções, frequentes tanto em ambientes clínicos quanto hospitalares.

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A questão trata das infecções do trato urinário e sua evolução. A alternativa correta é a D, que afirma que estão corretas as afirmativas I, IV e V. A afirmativa I é verdadeira, pois a maioria das infecções do trato urinário baixo é resolvida com o uso de antibioticoterapia. A afirmativa IV também é verdadeira, pois a infecção urinária crônica pode ser causada pela persistência do mesmo microrganismo por meses ou anos com recidivas após tratamento. Por fim, a afirmativa V também é verdadeira, pois a ITU recorrente é definida como dois ou mais episódios no período de 6 meses ou três ou mais no período de um ano na mulher e nos homens quando ocorrem dois ou mais episódios de ITU em um período de até 3 anos. É importante destacar que as afirmativas II e III estão incorretas, pois a afirmativa II fala sobre a recidiva causada por outro microrganismo, o que não é verdadeiro, e a afirmativa III fala sobre a infecção urinária crônica causada pela persistência do mesmo microrganismo, o que já foi citado na afirmativa IV.