Sabendo que um paciente com diagnóstico de colite ulcerativa...

Alternativa Correta: D - Instilar a quantidade mínima de água necessária para lavar a sonda antes e depois de uma alimentação.

A questão aborda a colite ulcerativa, uma doença inflamatória intestinal crônica, e discute a administração de terapia enteral, um método de fornecer nutrientes através de uma sonda. Um dos desafios nesse tipo de nutrição é prevenir a síndrome do esvaziamento gástrico, caracterizada pela rápida passagem do conteúdo gástrico para o intestino delgado, causando sintomas como diarreia, cólicas e distensão abdominal.

A alternativa D é a correta porque o uso da quantidade mínima de água para lavar a sonda antes e depois da alimentação evita um excesso de líquido, que pode contribuir para o esvaziamento rápido e, consequentemente, para os sintomas da síndrome. Esta prática é importante para manter o equilíbrio entre a administração de nutrientes e a prevenção de complicações.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Administrar a alimentação em bólus: Essa técnica pode realmente causar distensão súbita do intestino, potencializando o risco de esvaziamento rápido e os sintomas associados. Por isso, não é uma prática recomendada para evitar a síndrome.

B - Aumentar a velocidade de instilação: A aceleração da administração pode levar a um esvaziamento gástrico mais rápido, contrário ao objetivo de prevenir a síndrome. Manter um ritmo constante e adequado é crucial para evitar sintomas desagradáveis.

C - Aquecer a primeira dieta enteral: Embora a temperatura morna possa ajudar na tolerância digestiva, não há evidência de que isso previne a síndrome do esvaziamento gástrico. A temperatura deve ser controlada, mas não é a medida mais efetiva para esse objetivo específico.

E - Administrar medicamentos antieméticos misturados com a fórmula: Misturar medicamentos à fórmula enteral pode interferir na absorção dos nutrientes e dos próprios medicamentos. Essa prática não é indicada especificamente para prevenir o esvaziamento gástrico rápido.

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A alternativa correta é a letra D, pois a medida de prevenção para minimizar os sintomas da síndrome do esvaziamento gástrico em um paciente com diagnóstico de colite ulcerativa em terapia enteral é instilar a quantidade mínima de água necessária para lavar a sonda antes e depois de uma alimentação. Essa medida é importante para evitar a distensão do intestino e minimizar os sintomas da síndrome do esvaziamento gástrico, como náuseas, vômitos e diarreia. Além disso, é importante salientar que as alternativas A, B, C e E não são medidas adequadas para minimizar os sintomas da síndrome do esvaziamento gástrico em um paciente com colite ulcerativa em terapia enteral.