Segundo Brunner e Suddarth(2011), na administração da terapi...

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A alternativa correta é a A: diminuição do hematócrito, diminuição na pressão arterial e dor nas costas.

A questão aborda um aspecto importante na administração da terapia trombolítica: o reconhecimento de sinais e sintomas de sangramento. Essa habilidade é crucial para os profissionais de enfermagem, pois o sangramento é uma contraindicação absoluta e pode ser fatal se não identificado e tratado rapidamente.

Vamos analisar as alternativas:

A) Diminuição do hematócrito, diminuição na pressão arterial e dor nas costas são sinais que indicam um possível sangramento. O hematócrito reduzido sugere perda de sangue, a pressão arterial baixa pode indicar choque hipovolêmico e a dor nas costas pode ser um sinal de sangramento retroperitoneal.

B) Fraqueza muscular, cefaleia, e taquipneia não são os sinais mais específicos de sangramento. Esses sintomas podem estar relacionados a outras condições, mas não são classicamente associados ao sangramento.

C) Abaulamento nos sítios de procedimentos invasivos, dor nas costas e rubor não são indicativos de sangramento. O abaulamento pode indicar acúmulo de líquidos, mas não é um sinal específico de sangramento. Rubor é normalmente associado a outras condições, como inflamação.

D) Diminuição da hemoglobina e aumento da frequência cardíaca podem ser indicadores de sangramento, mas o formigamento nas mãos não é diretamente relacionado ao sangramento. Este sintoma pode ser devido a várias outras condições neurológicas ou vasculares.

E) Alteração do nível de consciência pode ocorrer em sangramento severo, mas náuseas e diminuição do hematócrito por si só não são suficientes para formar um quadro típico de sangramento agudo.

Compreender os sinais e sintomas do sangramento é essencial para a prática clínica e para a segurança do paciente durante a administração de terapias como a trombolítica. Identificar corretamente esses sinais pode ser a diferença entre uma intervenção precoce e a progressão para complicações mais graves.

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A resposta correta é a alternativa A, que apresenta três sinais e sintomas do sangramento: diminuição do hematócrito, diminuição na pressão arterial e dor nas costas. Esses sinais são indicativos de perda de sangue e de que o paciente está sofrendo um sangramento. É importante que o profissional de saúde esteja preparado para identificar esses sinais e interromper o tratamento para evitar complicações ainda maiores.