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Q737350 Medicina
“Paciente do sexo feminino, 75 anos, apresenta quadro de cefaleia, hipersensibilidade do escalpo, claudicação de mandíbula, dor e rigidez matinal proximal em membros superiores. Aprestava VHS: 100 mm/h. Foi iniciado tratamento com corticoides em altas doses, com a paciente apresentando melhora dramática do quadro.” Levando em conta a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado, assinale a complicação neurológica mais temível associada a esta doença.
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A principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado é Arterite de Células Gigantes (ACG), uma doença inflamatória que afeta principalmente as artérias de médio e grande calibre, especialmente as artérias temporais. A complicação neurológica mais temida associada a essa doença é a Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior (NOIA), que ocorre quando há uma diminuição do fluxo sanguíneo na artéria oftálmica, o que pode levar à perda súbita e irreversível da visão. É importante salientar que a NOIA é considerada uma emergência médica e que o seu diagnóstico e tratamento devem ser realizados o mais rápido possível para evitar a perda de visão. No caso apresentado, o uso dos corticoides em altas doses foi eficaz na melhora do quadro clínico da paciente, mas é importante realizar um acompanhamento cuidadoso para evitar possíveis complicações, incluindo a NOIA.

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