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Q650098 Enfermagem
Segundo Brunner e Suddarth (2011), no tratamento medicamentoso da diverticulite aguda, o enfermeiro deve estar atento às medicações utilizadas. Que medicação é contraindicada por aumentar a pressão intraluminal do cólon?
Alternativas

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Alternativa Correta: C - Morfina

O tratamento da diverticulite aguda envolve, frequentemente, o uso de medicamentos que auxiliem no controle da dor e na redução de complicações, como a infecção. Entretanto, é crucial que o profissional de enfermagem esteja atento às medicações usadas, principalmente aquelas que podem agravar o quadro clínico do paciente.

Justificativa da Alternativa Correta: A morfina é contraindicada no tratamento da diverticulite aguda porque pode aumentar a pressão intraluminal do cólon. Esse aumento de pressão ocorre devido ao efeito da morfina sobre os receptores do trato gastrointestinal, que podem levar a espasmos musculares e reduzir o peristaltismo, piorando a condição do paciente com diverticulite. Assim, é importante evitar o uso da morfina para não agravar o quadro.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Antibióticos: Antibióticos são frequentemente prescritos para tratar a diverticulite aguda, pois ajudam a combater a infecção causada pela inflamação dos divertículos. Eles não aumentam a pressão intraluminal, portanto, não são contraindicados por esse motivo.

B - Meperidina: A meperidina é um analgésico que, ao contrário da morfina, não possui o mesmo efeito significativo de aumentar a pressão intraluminal no cólon, sendo uma opção mais segura para o controle da dor nesses pacientes.

D - Metamucil: Metamucil é um suplemento de fibra que pode ser utilizado para regularizar o trânsito intestinal, mas não é indicado durante crises agudas de diverticulite, pois o aumento de fibras pode agravar a inflamação durante a fase aguda. No entanto, ele não aumenta a pressão intraluminal como a morfina.

E - Antiespasmódicos: Esses medicamentos são usados para reduzir espasmos e dor abdominal, podendo ser benéficos no alívio sintomático. Eles não causam aumento da pressão intraluminal, sendo menos arriscados em comparação com a morfina.

Entender quais medicamentos são seguros e quais não são para condições específicas é essencial para o manejo clínico eficaz. Morfina deve ser evitada em casos de diverticulite aguda devido ao seu potencial de aumentar a pressão intraluminal do cólon.

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A alternativa correta é a letra C. Na diverticulite aguda, deve-se evitar o uso de analgésicos opiáceos, como a morfina, pois eles podem aumentar a pressão intraluminal do cólon e causar complicações como perfuração e sangramento. Os outros medicamentos listados, como antibióticos, meperidina, metamucil e antiespasmódicos, não têm essa mesma contraindicação e podem ser utilizados no tratamento da diverticulite aguda, dependendo do caso específico do paciente. É importante que o enfermeiro esteja atento às medicações utilizadas e possua conhecimento sobre suas interações e efeitos colaterais para garantir um tratamento seguro e eficaz.

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