João, 40 anos, procura o Serviço de Pronto Atendimento com ...

```html

A alternativa correta é a A - hemorroida.

Vamos entender por que esta é a resposta certa. O sangramento retal descrito na situação de João, onde o sangue é de pequeno volume, não se mistura com as fezes e goteja no vaso sanitário, é classicamente associado a hemorroidas. As hemorroidas são almofadas vasculares normais na região anorretal que, quando inflamadas ou dilatadas, podem causar sangramento.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - doença diverticular: A doença diverticular geralmente causa sangramento intestinal que pode ser mais volumoso e é mais comum em pessoas mais velhas. O sangramento pode se misturar com as fezes e nem sempre ocorre de forma intermitente como no caso típico de hemorroidas.

C - pólipos: Pólipos no intestino, especialmente os adenomatosos, podem sangrar, mas isso geralmente causa sangue oculto nas fezes, não visível a olho nu, ou pode se misturar mais com as fezes, não apresentando o gotejamento descrito no caso de João.

D - doença inflamatória intestinal: Essa condição pode causar sangramento, mas ele tende a ser misturado com as fezes e vir acompanhado de outros sintomas como diarreia crônica, dor abdominal e perda de peso, o que não foi mencionado no caso clínico apresentado.

Compreender as características típicas de cada condição ajuda a responder corretamente a perguntas sobre sangramento retal. O reconhecimento do padrão de sangramento é crucial para o diagnóstico diferencial em gastroenterologia.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

```

A resposta correta é a alternativa A - hemorroida. O sangramento retal, de pequeno volume e que não mistura com as fezes, é uma apresentação clássica de hemorroidas. As hemorroidas são veias dilatadas que se encontram no ânus e no reto inferior, e são uma das causas mais comuns de sangramento retal. Além disso, os outros itens listados como possíveis causas de sangramento retal geralmente apresentam padrões de sangramento diferentes, como sangramento misturado com as fezes ou em maior volume, e são menos comuns do que as hemorroidas. É importante lembrar que a confirmação do diagnóstico e tratamento adequado devem ser realizados por um médico.