No trauma conhecido como “polegar do esquiador”, qual a est...

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Q1002319 Radiologia
No trauma conhecido como “polegar do esquiador”, qual a estrutura anatômica acometida e a melhor incidência radiográfica na identificação dessa anormalidade, respectivamente?
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Para resolver a questão proposta sobre o "polegar do esquiador", é essencial compreender alguns conceitos fundamentais de anatomia e técnicas de imagem radiográfica. O tema central da questão gira em torno de identificar qual estrutura anatômica é afetada nesse tipo de trauma e qual a melhor técnica radiográfica para sua identificação.

A alternativa D é a correta: "Ligamento colateral ulnar do polegar e PA com estresse (Método de Folio)".

Vamos agora entender por que essa é a escolha certa:

  • Ligamento colateral ulnar do polegar: O "polegar do esquiador" é uma lesão bastante conhecida que ocorre no ligamento colateral ulnar do polegar. Este ligamento é responsável por estabilizar a articulação do polegar e sua lesão é comum em esportes como o esqui, quando há uma força lateral excessiva.
  • Método de Folio: Este é o método radiográfico específico que utiliza a incidência PA com estresse, que é a técnica mais indicada para visualizar lesões ligamentares no polegar. Essa técnica ajuda a evidenciar qualquer abertura anormal na articulação que indicaria uma lesão ligamentar.

Agora, para entender melhor por que as outras alternativas estão incorretas:

  • Alternativa A: Primeiro metacarpiano e PA com desvio ulnar. O primeiro metacarpiano não é a principal estrutura afetada no "polegar do esquiador". Além disso, a incidência PA com desvio ulnar não é a técnica mais usada para diagnosticar essa lesão.
  • Alternativa B: Fibrocartilagem triangular e Oblíqua posterior (Método de Grashey). A fibrocartilagem triangular está localizada no punho, e não está envolvida no "polegar do esquiador". O método de Grashey é utilizado principalmente para articulações do ombro.
  • Alternativa C: Ligamento colateral radial do polegar e AP oblíqua bilateral (Método Nogaard). O ligamento colateral radial não é o ligamento mais comumente lesado neste tipo de trauma. O método de Nogaard é utilizado para estudar outras condições, como artrite nas mãos.
  • Alternativa E: Piramidal e Perfil. O piramidal é um osso do punho e não está envolvido na lesão do polegar. A incidência de perfil não é a mais adequada para identificar lesões no ligamento colateral ulnar do polegar.

Compreender e memorizar as relações anatômicas e as técnicas radiográficas adequadas para cada tipo de lesão é fundamental para responder corretamente a esse tipo de questão em concursos públicos.

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