Paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, apresenta clinic...
Gabarito comentado
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Vamos compreender melhor a questão sobre o tratamento de um dente anquilosado em uma criança de 9 anos:
Tema central da questão: A questão aborda o diagnóstico e tratamento de um dente decíduo (de leite) anquilosado, um problema comum em odontologia pediátrica. A anquilose ocorre quando o dente se funde ao osso, impedindo sua esfoliação natural e podendo afetar a erupção de dentes permanentes.
Conhecimentos necessários: Para resolver essa questão, você precisa entender o conceito de anquilose, o processo de rizogênese (formação da raiz) nos dentes, e as implicações de um dente anquilosado para o desenvolvimento da dentição permanente.
Alternativa correta: D - extrair imediatamente
Justificativa: A extração imediata é a melhor opção porque o dente 85 está anquilosado, o que significa que ele não será esfoliado naturalmente. A presença do germe do dente 45 com 2/3 de rizogênese indica que o dente permanente está se desenvolvendo e deve ter espaço adequado para erupção. Se o dente 85 não for removido, ele pode bloquear ou desviar o caminho do dente 45, causando problemas de alinhamento.
Por que as outras alternativas estão incorretas:
A - esperar a esfoliação: Incorreto, pois o dente 85 não se esfoliará naturalmente devido à anquilose. Sem intervenção, ele poderá prejudicar a erupção do dente 45.
B - extruir ortodonticamente: Incorreto, porque a extrusão ortodôntica em dentes anquilosados é inviável e não resolverá o problema da falta de esfoliação natural.
C - distalizar o dente 46 e esperar a esfoliação: Incorreto, porque mesmo que o dente 46 seja movido, o dente 85 ainda não se esfoliará sozinho devido à anquilose. A extração é necessária para liberar espaço para o germe do dente 45.
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