Um funcionário de uma empresa de segurança particular foi s...
Depois desses eventos, o segurança começou a pensar repetidamente nessas situações, mesmo quando estava envolvido em outras tarefas e tinha dificuldade para afastar tais lembranças de seus pensamentos; sonhava com os eventos em que estava cercado por bandidos; começou a pedir para não ser escalado para prestar serviços na agência bancária que era o alvo dos criminosos e, quando estava lá, sentia-se constantemente sobressaltado; sentia-se constantemente amedrontado; deixou de participar de eventos de lazer com sua família, preferindo ficar em sua casa; passou a se considerar um mau profissional por ter sido incapaz de evitar seu sequestro, brigou com sua esposa diversas vezes a ponto de chegar a se divorciar e não conseguia manter outros relacionamentos afetivos e tornou-se impulsivo, reagindo com violência a pequenos problemas cotidianos.
De acordo com a CID-11, a hipótese diagnóstica mais provável para esse paciente é
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B - Transtorno de estresse pós-traumático complexo.
O tema central desta questão é a identificação do transtorno psicológico mais provável, de acordo com a CID-11, para um indivíduo que passou por uma situação traumática prolongada. Para resolver esta questão, é necessário compreender os critérios diagnósticos para diversos transtornos relacionados ao trauma e ao estresse.
Justificativa da Alternativa Correta:
A alternativa B, transtorno de estresse pós-traumático complexo (TEPT-C), é a resposta correta. Este transtorno é caracterizado por dificuldades em regular emoções, mudanças na autoimagem e problemas em relacionamentos interpessoais que surgem após a exposição a traumas prolongados ou repetidos, como tortura ou sequestro. O texto descreve sintomas como memórias intrusivas, evitação, alterações de humor e comportamento impulsivo, que são consistentes com TEPT-C.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Transtorno de estresse pós-traumático: Embora o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) compartilhe sintomas com o TEPT-C, ele tipicamente não inclui a complexidade adicional de alterações persistentes na personalidade e nos relacionamentos interpessoais, que são acentuadas no cenário apresentado.
C - Transtorno de personalidade grave com desinibição: Esta alternativa não é adequada, pois os sintomas descritos não se referem a um padrão de desinibição persistente de longa data, mas a uma resposta a eventos traumáticos específicos.
D - Transtorno de ajustamento: Este transtorno envolve uma reação emocional ou comportamental a um estressor identificável que ocorre dentro de três meses após o evento, mas os sintomas descritos no cenário são mais graves e persistentes do que os observados em um transtorno de ajustamento.
E - Transtorno explosivo intermitente: Este transtorno é caracterizado por episódios de agressão impulsiva desproporcionais aos estressores, mas não abrange o amplo espectro de sintomas derivados de traumas complexos, como o descrito no cenário.
Compreender as nuances dos diferentes transtornos relacionados ao trauma é crucial para resolver questões como esta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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