Uma paciente tentou cometer suicídio ingerindo uma grande q...

Alternativa Correta: A - flumazenil.

O tema central desta questão é a antagonização dos efeitos sedativos de uma medicação, especificamente o zolpidem, que é um hipnótico utilizado para o tratamento da insônia. Quando uma paciente ingere uma overdose deste medicamento, é necessário conhecer a abordagem farmacológica correta para reverter seus efeitos.

Para resolver essa questão, é essencial entender que o zolpidem atua no sistema nervoso central de maneira semelhante aos benzodiazepínicos, apesar de não ser tecnicamente um deles. Ele se liga aos receptores GABA-A, provocando um efeito sedativo.

Por que a alternativa "A - flumazenil" é a correta? O flumazenil é um antagonista específico dos receptores benzodiazepínicos. Mesmo que o zolpidem não seja um benzodiazepínico clássico, ele se liga a um subgrupo dos mesmos receptores, e o flumazenil pode reverter seus efeitos sedativos, sendo o antídoto adequado em casos de overdose de zolpidem.

Análise das alternativas incorretas:

B - naloxona: A naloxona é um antagonista de opioides, utilizado para reverter overdoses de medicamentos como morfina e heroína. Não tem efeito sobre o zolpidem.

C - n-acetilcisteína: Este medicamento é utilizado principalmente para intoxicação por paracetamol (acetaminofeno) e não tem relação com os efeitos do zolpidem.

D - naltrexone: Semelhante à naloxona, o naltrexone também é um antagonista de opioides, mas é utilizado de forma mais crônica, por exemplo, em tratamento de dependência. Não é indicado para antagonizar zolpidem.

E - buprenorfina: Este é um agonista parcial de opioides, utilizado para tratamento de dor e dependência de opioides, sem efeito sobre o zolpidem.

Ao estudar para concursos na área de psiquiatria, é importante associar os mecanismos de ação dos medicamentos com situações clínicas específicas, como intoxicações e suas reversões. Assim, você estará preparado para questões que exigem raciocínio clínico e conhecimento farmacológico.

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