Na cintilografia óssea, trauma torácico lateral causando fra...
Gabarito comentado
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Tema central da questão: A questão aborda a interpretação de imagens na cintilografia óssea. Esse exame é utilizado na medicina nuclear para detectar alterações no metabolismo ósseo, como fraturas, infecções e outras condições. Para resolver a questão, é necessário compreender como essas alterações se manifestam nas imagens cintilográficas.
Alternativa correta: A - áreas focais hipercaptantes, múltiplas, localizadas em arcos consecutivos.
Justificativa: Quando há uma fratura nos arcos costais, como no caso de um trauma torácico, o corpo tenta reparar o osso danificado, o que aumenta o metabolismo naquela área. Isso é detectado na cintilografia óssea como áreas hipercaptantes (ou seja, áreas que captam mais o radiofármaco). Como os arcos costais são estruturas contínuas, o dano pode se refletir em várias áreas focais em arcos consecutivos. Esta é a razão pela qual a alternativa A está correta.
Por que as outras alternativas estão incorretas:
B - distribuição alongada e linear no eixo longo do arco costal: Essa descrição poderia se referir a uma condição que afeta o arco costal de forma contínua e uniforme, como uma doença óssea metabólica ou inflamação ao longo do arco. Na fratura, o padrão é mais focal, não linear.
C - atividade difusa em caixa torácica: "Atividade difusa" sugere uma captação generalizada e uniforme em uma área ampla, que não é característica de uma fratura localizada. Isso poderia indicar outra condição, como uma doença metabólica abrangente, mas não uma fratura localizada.
D - áreas arredondadas hipocaptantes: Áreas hipocaptantes indicam menos captação do radiofármaco, o que pode ocorrer em regiões de necrose ou onde há menos atividade metabólica. No caso de fraturas, esperamos o contrário: mais captação devido ao aumento da atividade metabólica.
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