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Q3035741 Radiologia
Apresentam-se com padrão “mismatch“ no estudo de ventilação-perfusão da cintilografia pulmonar: 
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Para resolver a questão sobre o padrão "mismatch" no estudo de ventilação-perfusão da cintilografia pulmonar, é essencial entender o que esse termo significa. Na cintilografia pulmonar, um estudo de ventilação-perfusão é usado para avaliar como o ar e o sangue estão se movendo nos pulmões. Um padrão "mismatch" ocorre quando há ventilação normal (o ar entra nos pulmões adequadamente), mas a perfusão (o fluxo sanguíneo) está comprometida ou ausente em uma área específica dos pulmões.

A alternativa correta é a B. Esta alternativa lista condições como tumor/adenopatia hilar, TEP (Tromboembolismo Pulmonar), e atresia de artéria pulmonar, que são conhecidas por causar esse padrão de "mismatch". No caso do TEP, por exemplo, um coágulo no pulmão pode obstruir o fluxo sanguíneo para uma área do pulmão, enquanto a ventilação permanece normal, resultando em um "mismatch" característico.

Agora, vamos analisar porque as outras alternativas estão incorretas:

A. Congestão pulmonar, pneumonia, DPOC: Estas condições geralmente resultam em um padrão de "match", onde tanto a ventilação quanto a perfusão são anormais ou reduzidas, mas de forma similar. Portanto, não apresentam o padrão de "mismatch" descrito.

C. Agenesia pulmonar, sarcoma de artéria pulmonar, TEP: Embora o TEP seja corretamente associado a um padrão de "mismatch", a agenesia pulmonar geralmente leva a uma ausência de ventilação e perfusão na área afetada, enquanto um sarcoma de artéria pulmonar é muito raro e não é tipicamente associado a esse padrão específico.

D. Doença pulmonar intersticial crônica, TEP, congestão pulmonar: Esta alternativa inclui o TEP, que é correto, mas combina com condições como a doença pulmonar intersticial e a congestão pulmonar, que tipicamente apresentam um "match" ou complexo padrão de alterações, mas não um "mismatch".

Compreender essas condições e seus efeitos na cintilografia é crucial para a interpretação correta dos resultados e para a identificação da resposta correta em questões de concurso. Praticar questões semelhantes e revisar conceitos de fisiopatologia pode aumentar a confiança e a precisão.

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