Paciente de 62 anos, tabagista, submetido à pneumectomia di...

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Q719699 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista, submetido à pneumectomia direita há 15 meses por câncer de pulmão, vem apresentando tosse e dispneia aos esforços de caráter progressivo. A telerradiografia de tórax mostra importante migração do mediastino com hiperinsuflação do pulmão esquerdo e o brônquio fonte esquerdo pressionado sobre a coluna vertebral.

Qual o diagnóstico principal?

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O diagnóstico principal para o caso descrito é a síndrome pós-pneumectomia, representada pela migração do mediastino e hiperinsuflação do pulmão esquerdo. Essa síndrome pode ocorrer após a remoção de um pulmão, como no caso descrito, e pode levar a uma série de complicações respiratórias, como a compressão do brônquio esquerdo sobre a coluna vertebral. A opção A (torsão pulmonar) não é uma causa comum de sintomas no pós-operatório de uma pneumectomia e a opção C (insuficiência ventricular direita) não parece estar relacionada com o caso descrito. A opção D (insuficiência respiratória crônica) também não é uma causa comum de sintomas no pós-operatório de uma pneumectomia e não parece ser a melhor escolha para o diagnóstico principal deste caso.

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