Segundo BRUNNER (2009) , a tetania é o principal sintoma do ...

A alternativa correta é: B - Chvostek.

Vamos entender o contexto da questão para clarear o conhecimento necessário para respondê-la. O hipoparatireoidismo é uma condição em que há uma produção insuficiente de hormônio paratireoide, o que resulta em baixos níveis de cálcio no sangue. Um dos sintomas clássicos associados a essa condição é a tetania, que se caracteriza por espasmos musculares e contrações involuntárias devido à diminuição dos níveis de cálcio.

O sinal de Chvostek é um indicativo de tetania latente e é identificado quando a percussão sobre o nervo facial, próximo à glândula parótida e à frente da orelha, provoca espasmo dos músculos faciais. Este teste clínico é particularmente importante no diagnóstico do hipoparatireoidismo.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Babinski: Este é um reflexo neurológico que indica a presença de lesão no sistema nervoso central quando é positivo em adultos. Não está relacionado ao hipoparatireoidismo ou à tetania.

C - Tik doulourex: Também conhecido como neuralgia do trigêmeo, é uma condição que provoca dor intensa no rosto, mas não está relacionada a tetania ou hipoparatireoidismo.

D - Trousseau: Este sinal é, de fato, relacionado ao hipoparatireoidismo e à tetania, mas é testado por meio da inflação de um manguito de pressão arterial no braço, levando a espasmos carpopedais. Portanto, este sinal é diferente do sinal de Chvostek.

E - Sheehan: Refere-se a uma síndrome resultante de necrose hipofisária pós-parto, não relacionada ao hipoparatireoidismo ou à tetania.

Compreender os sinais clínicos é crucial para a prática da enfermagem e fisiologia. O conhecimento sobre o sinal de Chvostek e sua associação com o hipoparatireoidismo é um exemplo prático de como a teoria é aplicada na prática clínica para o diagnóstico diferencial.

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Sinal de Chvostek é um sinal médico que consiste na presença de espasmos dos músculos faciais em resposta à percussão do nervo facial na região zigomática.

É um dos sinais de tetania observados na hipocalcemia.

O sinal de Trousseau de tetania latente pode ser observado em pacientes com hipocalcemia, quando espasmos carpais pode ser provocados ao se ocluir a artéria braquial. Para realizar esta manobra, um manguito de medição de pressão sanguínea é colocado ao redor do braço e inflado até uma pressão intermediária entre a pressão sistólica e diastólica (Ex: Se a pressão do paciente for 120/80 mmHg deve-se inflar o manguito até os 100 mmHg) e mantido no local de 3 a 10 minutos. Se o espasmo carpal ocorrer, manifestado como flexão do punho e articulações metacarpofalangeanas, extensão das interfalanges distais e articulações interfalangeanas proximais e adução do polegar e dedos, o sinal é dito estar presente e o paciente provavelmente tem hipocalcemia. O sinal pode se mostrar presente antes de manifestações maiores de hipocalcemia como ahiperreflexia ou tetania, mas acredita-se que geralmente é menos sensível que o sinal de Chvostek para a hipocalcemia.