Sobre os cuidados de enfermagem a um paciente em pós-operató...

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Q635905 Enfermagem

Sobre os cuidados de enfermagem a um paciente em pós-operatório de colecistectomia em uso de dreno de Kher:

I. pinçar o dreno sempre que realizar o transporte do paciente.

II. observar o aspecto do líquido drenado, quanto à cor, quantidade e viscosidade, uma vez que este dreno é utilizado exclusivamente para a drenagem da via biliar.

III. observar o local de inserção do dreno, bem como a presença de sinais flogísticos perinserção.

IV. observar a presença de borbulhamento no selo d’água, que pode indicar a presença de fístula no local

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A questão aborda os cuidados de enfermagem a serem tomados com um paciente que está no pós-operatório de colecistectomia e utiliza um dreno de Kher, que é um tipo de dreno utilizado para a drenagem da via biliar. A resposta correta é a alternativa B, que afirma que somente as afirmações II e III estão corretas. Na afirmação II, é enfatizado a importância de observar o aspecto do líquido drenado, como a cor, a quantidade e a viscosidade. Isso é essencial, pois eventuais mudanças podem indicar complicações ou a evolução do processo de recuperação. No dreno de Kher, a drenagem é especificamente para a via biliar, portanto, a atenção a esses detalhes é um indicativo importante da função hepática e de possíveis vazamentos biliares. Na afirmação III, a observação do local de inserção do dreno e a presença de sinais flogísticos (inflamatórios) é uma prática padrão de cuidado, que visa verificar a ocorrência de infecções ou irritações no local, o que pode comprometer a recuperação do paciente. As afirmações I e IV são incorretas. A afirmação I sugere pinçar o dreno sempre que transportar o paciente, o que não é uma prática recomendada de forma rotineira, pois pode causar acúmulo de líquido e aumento da pressão no local operado, podendo levar a complicações. Já a afirmação IV menciona a observação de borbulhamento no selo d'água, o que é relevante para drenos torácicos que monitoram a presença de ar no espaço pleural e não se aplica ao dreno de Kher. Por isso, as afirmações corretas são apenas II e III.

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