Sobre os cuidados de enfermagem a um paciente em pós-operató...

A alternativa correta é: B - Somente II e III estão corretas.

Vamos explicar os motivos dessa resposta:

II. Observar o aspecto do líquido drenado: É essencial para verificar a coloração, quantidade e viscosidade do líquido. O dreno de Kher é específico para a drenagem da via biliar, e essas observações ajudam a identificar qualquer complicação, como sangramentos ou vazamentos de bile. Por isso, esta afirmação está correta.

III. Observar o local de inserção do dreno: Isso é importante para detectar possíveis sinais de infecção ou inflamação, como vermelhidão, dor ou calor, que podem indicar problemas no local. Portanto, essa afirmação também está correta.

Agora, vejamos por que as outras afirmações estão incorretas:

I. Pinçar o dreno ao transportar o paciente: Esta prática não é recomendada. Pinçar o dreno pode causar aumento de pressão interna, o que pode levar a complicações, como vazamento de bile na cavidade peritoneal. Assim, esta afirmação está incorreta.

IV. Observar borbulhamento no selo d’água: O selo d'água é um conceito relacionado a drenos torácicos, não ao dreno de Kher. Borbulhamento pode indicar fístulas em drenos torácicos, mas essa não é uma observação aplicável aqui. Portanto, esta afirmação está incorreta.

Entender o manejo correto do dreno de Kher é uma competência essencial para enfermeiros envolvidos em cuidados pós-operatórios, especialmente em cirurgias relacionadas ao trato biliar, como a colecistectomia.

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A questão aborda os cuidados de enfermagem a serem tomados com um paciente que está no pós-operatório de colecistectomia e utiliza um dreno de Kher, que é um tipo de dreno utilizado para a drenagem da via biliar. A resposta correta é a alternativa B, que afirma que somente as afirmações II e III estão corretas. Na afirmação II, é enfatizado a importância de observar o aspecto do líquido drenado, como a cor, a quantidade e a viscosidade. Isso é essencial, pois eventuais mudanças podem indicar complicações ou a evolução do processo de recuperação. No dreno de Kher, a drenagem é especificamente para a via biliar, portanto, a atenção a esses detalhes é um indicativo importante da função hepática e de possíveis vazamentos biliares. Na afirmação III, a observação do local de inserção do dreno e a presença de sinais flogísticos (inflamatórios) é uma prática padrão de cuidado, que visa verificar a ocorrência de infecções ou irritações no local, o que pode comprometer a recuperação do paciente. As afirmações I e IV são incorretas. A afirmação I sugere pinçar o dreno sempre que transportar o paciente, o que não é uma prática recomendada de forma rotineira, pois pode causar acúmulo de líquido e aumento da pressão no local operado, podendo levar a complicações. Já a afirmação IV menciona a observação de borbulhamento no selo d'água, o que é relevante para drenos torácicos que monitoram a presença de ar no espaço pleural e não se aplica ao dreno de Kher. Por isso, as afirmações corretas são apenas II e III.