No contexto atual, as úlceras de pressão representam um dos ...

A alternativa correta é a Alternativa A, que afirma que somente as proposições I, II e III estão corretas.

Vamos entender melhor o motivo:

I. Úlceras de pressão são de fato feridas causadas pela pressão contínua sobre uma proeminência óssea. Essa pressão pode causar necrose tecidual, ou seja, a morte do tecido devido à falta de circulação sanguínea adequada. Isso está correto e é um conceito fundamental na assistência de enfermagem para prevenir e tratar essas lesões.

II. Classificação das úlceras de pressão: A proposição está correta ao afirmar que a classificação mais aceita é a que contempla 4 estágios, conforme o National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP). Esta classificação é essencial para a correta avaliação e tratamento das úlceras.

III. Fatores etiológicos das úlceras de pressão: A proposição está correta ao destacar que a pressão é o fator mais importante, envolvendo aspectos como intensidade, duração e tolerância tissular. Estes fatores determinam a formação e a gravidade das úlceras de pressão.

IV. Avaliação de risco: Embora a proposição mencione aspectos importantes como mobilidade, umidade e incontinência, ela não está correta porque omite outros fatores igualmente importantes, como nutrição, idade e estado geral de saúde do paciente, que também devem ser considerados na avaliação de risco para úlceras de pressão.

V. Terapia tópica em feridas: A proposição está incorreta porque, embora agentes de limpeza e desbridantes possam ser usados, o uso rotineiro de antibióticos tópicos não é recomendado, pois pode levar à resistência bacteriana. O tratamento tópico deve ser baseado na condição específica da ferida e na presença de infecção.

Portanto, a correta compreensão dos conceitos e diretrizes sobre o manejo das úlceras de pressão é crucial para a prática de enfermagem eficaz e segura.

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Lembrando que em 2016 houve atualização!

Agora chamada de Lesões por pressão (LPP) =

são danos localizados na pele e/ou tecidos subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, resultante de pressão isolada ou combinada com forças de cisalhamento e/ ou fricção. Os riscos aumentam quando somado aos fatores predisponentes intrínsecos da pessoa (NPUAP - National Pressure Ulcer Advisory Panel, 2016). 

NOVO Estadiamento:

Estágio 1

Estágio 2

Estágio 3

Estágio 4

Lesão por pressão não estadiável

Lesão por pressão tissular profunda

Lesão por pressão relacionada a dispositivo médico

I. Úlceras de pressão são feridas resultantes da ação da pressão continua sobre uma proeminência óssea onde pode estar presente ou não pontos de necrose tecidual.

II. A classificação das úlceras de pressão mais comumente aceita é aquela que engloba 4 estágios e é dada pela National Pressure Ulcer Advisory Panel.

III. A úlcera de pressão tem como fator etiológico mais importante a pressão nos aspectos de intensidade, duração e tolerância tissular.

IV. Na avaliação de risco para o desenvolvimento de úlceras de pressão devem ser considerados os seguintes aspectos: mobilidade, umidade e incontinência. ( também considerar nutrição, hidratação... )

V. Na terapia tópica em feridas deve-se utilizar agentes de limpeza, desbridrantes e antibióticos para acelerar o processo de cicatrização.