Mulher de 35 anos é avaliada por tosse e sibilos, ocorrendo ...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219969
Medicina
Mulher de 35 anos é avaliada por tosse e sibilos, ocorrendo várias vezes durante a semana, não relacionados ao exercício. Ela tem uma história de asma, que foi
previamente bem controlada com budesonida, e está
usando salbutamol inalatório cinco vezes por semana,
com boa resposta. Seus sintomas a acordaram uma vez
no mês passado. Ela nega tabagismo e não relata sintomas adicionais e nenhum gatilho ambiental. Ao exame
físico: os sinais vitais são normais; saturação de oxigênio:
96%; tórax com sibilos expiratórios.
Nesse momento, é recomendado associar
Nesse momento, é recomendado associar
A questão descreve um caso clínico de uma mulher com asma que, apesar de estar em tratamento com budesonida e salbutamol, ainda apresenta sintomas semanais e despertares noturnos. Isso indica que o controle da doença não está adequado. O salmeterol, resposta correta da questão (D), é um broncodilatador de longa duração que, quando associado a corticoides inalatórios como a budesonida, melhora o controle da asma. A associação do salmeterol seria uma estratégia para reduzir as exacerbações e melhorar a qualidade de vida da paciente. As outras alternativas (A - bamifilina, B - prednisona, C - tiotrópio, E - azitromicina) não são as primeiras escolhas para o controle da asma em uma paciente sem outros sintomas ou fatores de risco específicos.
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