Paciente masculino, 55 anos de idade, no 20º dia de pós-ope...

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Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico Cirurgião de Tórax |

Q1675517 Medicina

Paciente masculino, 55 anos de idade, no 20º dia de pós-operatório de pneumonectomia direita, inicia com quadro de dor torácica, febre de 38º e inapetência. Realizada tomografia de tórax com presença de nível hidroaéreo sugestivo de empiema. Na broncoscopia, foi evidenciada a presença de fístula de cerca de 2 mm em brônquio principal direito.

Com relação ao empiema pós-pneumonectomia, assinale a alternativa correta.

O paciente deverá ser submetido à videotoracoscopia para limpeza da cavidade torácica e manutenção de antibioticoterapia por 14 dias.

O tratamento nesse caso deverá ser uso de antibioticoterapia de amplo espectro com cobertura para bactérias anaeróbicas.

Deve-se realizar a drenagem pleural fechada e a antibioticoterapia, pois haverá uma chance de fechamento espontâneo da fístula.

Re-toracotomia com realização de amputação de coto brônquico e uso de retalho de pleura para cobrir.

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