Mulher de 44 anos é avaliada por uma massa mamária do lado ...

A alternativa correta é a A, "seguimento clínico e vigilância". A descrição dada na questão é típica de um tumor filoide da mama, que é uma neoplasia benigna rara. A característica principal desse tumor é o seu padrão arquitetural em folha, projeções papilares de estroma revestido por um epitélio com baixa taxa mitótica e ausência de supercrescimento estromal. O tratamento primário para o tumor filoide é a excisão cirúrgica com margens amplas, como foi feito no caso descrito. Após a excisão, não há necessidade de quimioterapia adjuvante, radioterapia adjuvante, estadiamento completo com biópsia do linfonodo sentinela ou terapia endócrina adjuvante, que seriam indicados em casos de neoplasias malignas. O seguimento clínico e vigilância são recomendados para identificar possíveis recorrências, já que o tumor filoide tem uma taxa de recorrência local de cerca de 10-20%. Portanto, a resposta correta é o seguimento clínico e vigilância.