Mulher de 19 anos é avaliada por hematomas espontâneos há 2 ...

A questão descreve um quadro clínico de púrpura trombocitopênica imune (PTI), que é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente as plaquetas, resultando em um baixo nível de plaquetas no sangue (trombocitopenia). Isso pode levar a hematomas e sangramentos espontâneos, como evidenciado pelo sintoma de hematomas espontâneos na mulher descrita na questão. As petéquias e as pequenas equimoses também são sinais típicos de trombocitopenia. Além disso, todos os outros exames, incluindo HIV, hepatites B e C e fator antinuclear, são negativos, o que descarta outras possíveis causas de trombocitopenia. Dada a presumível diagnose de PTI, a melhor conduta neste caso é iniciar o tratamento com glicocorticoides (alternativa E), que são medicamentos anti-inflamatórios usados para suprimir a resposta imunológica do corpo, diminuindo assim o ataque às plaquetas. As outras opções (A-D) não são apropriadas porque não abordam o problema subjacente da resposta autoimune.