Homem de 70 anos teve o diagnóstico recente de câncer de pu...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Clínica Médica |
Q2219993
Medicina
Homem de 70 anos teve o diagnóstico recente de câncer
de pulmão de células não pequenas estágio IV e metástases ósseas, com programação para se submeter à quimioterapia paliativa com carboplatina e pemetrexede. Ele
tem histórico de doença arterial coronariana, marcapasso
permanente e osteoartrose com substituição do quadril
esquerdo. Na anamnese, ele refere redução do apetite,
perda de peso e problemas para dormir. Seu humor está
deprimido, e ele vem tendo crises de choro e sentimentos
excessivos de culpa por seu histórico de tabagismo. O
médico nota um afeto restrito, fala lenta e contato visual
ruim no exame clínico.
Nesse momento, o medicamento que deve ser prescrito é:
Nesse momento, o medicamento que deve ser prescrito é:
A questão descreve um homem com câncer de pulmão estágio IV, múltiplas comorbidades e sintomas consistentes com depressão, incluindo humor deprimido, crises de choro, sentimentos de culpa e alterações do sono e apetite. A mirtazapina (alternativa A) é um antidepressivo que é particularmente útil neste cenário devido a sua eficácia no tratamento da depressão e seus efeitos benéficos na melhora do sono e do apetite, comumente afetados em pacientes com câncer avançado. Além disso, a mirtazapina tem um perfil de efeitos colaterais favorável em comparação com outros antidepressivos, o que é importante considerando as múltiplas comorbidades e o tratamento com quimioterapia do paciente. Portanto, a alternativa A é a melhor resposta.
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