Homem de 59 anos apresenta quadro progressivo de tosse crôn...

A questão descreve um paciente com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), evidenciada através dos sintomas apresentados e os resultados da espirometria com redução da relação VEF1/CVF após broncodilatador. O tratamento ideal para esse caso é a opção B, tiotrópio inalatório. O tiotrópio é um broncodilatador anticolinérgico de ação longa, sendo muito efetivo no tratamento de DPOC, pois reduz a falta de ar, melhora a função pulmonar e a qualidade de vida, diminuindo também as exacerbações. Salbutamol, um broncodilatador de ação curta que o paciente já estava utilizando, não é suficiente para controlar os sintomas nesse caso. As outras opções, como roflumilaste, são utilizadas em casos específicos de DPOC com bronquite crônica e frequentes exacerbações. Corticosteroides inalatórios, como a fluticasona, são geralmente usados em conjunto com broncodilatadores de longa duração em DPOC moderada a grave com exacerbações frequentes. A bamifilina é um broncodilatador de longa duração, porém, menos efetivo que o tiotrópio. E a prednisona oral é normalmente usada para tratar exacerbações agudas da DPOC, não sendo a melhor opção para o tratamento de manutenção.