Sobre as reações pulpares ao tratamento ortodôntico, informe...
( ) A perda de vitalidade pulpar durante o tratamento ortodôntico é comum e, frequentemente, ocorre em dentes sem histórico prévio de trauma.
( ) Não há contraindicação para a movimentação de dentes endodonticamente tratados durante o tratamento ortodôntico, especialmente em adultos.
( ) Durante o tratamento ortodôntico, a aplicação de forças leves contínuas na coroa dos dentes pode causar uma resposta inflamatória pulpar, contribuindo para o desconforto temporário dos pacientes.
( ) A reabsorção radicular severa durante o tratamento ortodôntico é comumente resultado da resposta do ligamento periodontal à aplicação de forças ortodônticas, levando à perda permanente de estrutura radicular.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B - (F); (V); (V); (F).
O tema central da questão envolve as reações pulpares ao tratamento ortodôntico, um aspecto importante na Ortodontia e Ortopedia Facial. Para resolvê-la, é necessário compreender como os dentes e os tecidos circundantes reagem à movimentação ortodôntica. Vamos analisar cada assertiva:
1ª Assertiva: "A perda de vitalidade pulpar durante o tratamento ortodôntico é comum e, frequentemente, ocorre em dentes sem histórico prévio de trauma."
Comentário: Esta afirmação é falsa. A perda de vitalidade pulpar é rara em tratamentos ortodônticos e geralmente está associada a dentes que já sofreram algum tipo de trauma. Sem um histórico de trauma, a vitalidade pulpar tende a ser mantida durante a movimentação ortodôntica.
2ª Assertiva: "Não há contraindicação para a movimentação de dentes endodonticamente tratados durante o tratamento ortodôntico, especialmente em adultos."
Comentário: Esta afirmação é verdadeira. Dentes que passaram por tratamento endodôntico podem ser movimentados ortodonticamente, desde que o tratamento esteja bem sucedido. Em adultos, essa prática é comum e geralmente segura.
3ª Assertiva: "Durante o tratamento ortodôntico, a aplicação de forças leves contínuas na coroa dos dentes pode causar uma resposta inflamatória pulpar, contribuindo para o desconforto temporário dos pacientes."
Comentário: Esta afirmação é verdadeira. A aplicação de forças, mesmo que leves, pode induzir uma resposta inflamatória na polpa dentária, resultando em desconforto temporário, que é uma reação comum durante a movimentação ortodôntica.
4ª Assertiva: "A reabsorção radicular severa durante o tratamento ortodôntico é comumente resultado da resposta do ligamento periodontal à aplicação de forças ortodônticas, levando à perda permanente de estrutura radicular."
Comentário: Esta afirmação é falsa. Embora a reabsorção radicular possa ocorrer, ela não é uma consequência inevitável ou comum do tratamento ortodôntico, especialmente de forma severa. A reabsorção é geralmente leve e controlada com o manejo adequado das forças aplicadas.
Com base nas explicações acima, a sequência correta é (F); (V); (V); (F), que corresponde à alternativa B.
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