Paciente masculino, 26 anos, solteiro, açougueiro, acompanh...

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Q720454 Medicina

Paciente masculino, 26 anos, solteiro, açougueiro, acompanhado em ambulatório de Infectologia com diagnóstico de AIDS desde 1992, já tendo apresentado toxoplasmose de SNC, pneumonia por P. jirovecii e diarreia crônica como manifestações associadas, apresenta lesões violáceas na região do antebraço direito acompanhadas de dor, diminuição de sensibilidade e espessamento do nervo cubital. O anatomopatológico das lesões foi compatível com hanseníase dimorfa, com Zihel-Neelsen demonstrando BAAR (poucas globias) e MITSUDA negativo. Na ocasião do diagnóstico, o CD4 do paciente era de 150 cel/mm3. Paciente portador de Anti-HCV reativo. Em uso de anticonvulsivantes em virtude de crises convulsivas subentrantes como sequela da toxoplasmose.

Entre as drogas habitualmente utilizadas nos tratamento das comorbidades desse paciente, haverá prováveis interações medicamentosas, que impedem seu uso concomitante, entre

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A resposta correta é a alternativa A - difenilhidantoína e inibidores da protease. As interações medicamentosas são um problema comum em pacientes com múltiplas comorbidades, especialmente aqueles que usam várias medicações. No caso desse paciente com HIV, toxoplasmose, hanseníase e hepatite C, o uso de anticonvulsivantes como difenilhidantoína pode causar interações medicamentosas com inibidores da protease, que são freqüentemente usados no tratamento do HIV. As interações podem levar a efeitos colaterais ou redução da eficácia de uma ou ambas as medicações. É importante que o médico responsável pelo caso esteja ciente dessas interações e escolha cuidadosamente os medicamentos a serem prescritos.

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