Paciente masculino, 60 anos, chega à emergência com quadro ...
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Ano: 2015
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2015 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q653564
Medicina
Paciente masculino, 60 anos, chega à emergência com quadro
de dor em hipocôndrio direito há 48h, refere 3 episódios
prévios semelhantes, porém de duração de apenas algumas
horas. HPP: diabético há 10 anos em tratamento regular com
metformina. Exame físico dor à palpação do hipocôndrio
direito. Exames laboratoriais Hemograma com 12.000
leucócitos/mm3, amilase normal, bilirrubina total 4mg/dl,
glicose 160g/dl, demais exames laboratoriais dentro da
normalidade. Ultrassonografia evidencia vesícula biliar
hidrópica, paredes edemaciadas com 6mm de espessura, edema
perivesicular e imagem de cálculo de cerca de l,5cm
impactado no infundíbulo da vesícula, dueto colédoco de
calibre normal. Considerando que o paciente possui risco
cirúrgico ASA 3 e está em jejum, o tratamento definitivo para
o quadro acima é
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