Um homem de 35 anos apresentou aumento de volume do testícu...

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Q720763

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Oncologia Clínica |

Q720763 Medicina

Um homem de 35 anos apresentou aumento de volume do testículo direito. Foi submetido à orquiectomia radical, cujo laudo histopatológico revelou seminoma clássico com cerca de 5cm em seu maior diâmetro. Tomografias computadorizadas de tórax, abdome e pelve foram normais, exames de sangue revelaram alfafetoproteína de 2,0 ng/ml, fração beta da gonadotrofina coriônica humana de 25 mU/ml, desidrogenase lática 180 U/ml.

Assinale a opção adequada para esse paciente.

Deve ser mantido em acompanhamento com dosagem de marcadores sanguíneos, radiografia de tórax e tomografia computadorizada de abdome e pelve a cada 3 meses nos 2 primeiros anos, seguido de consultas semestrais entre o terceiro e quinto anos de seguimento.

Deve ser tratado com radioterapia do retroperitôneo (dog leg) na dose de 25Gy.

Deve ser abordado com dissecção linfonodal retroperitoneal modificada; caso haja comprometimento nodal, indicam-se mais 2 ciclos de quimioterapia com o esquema bleomicina, etoposide e cisplatina.

Deve ser abordado com 2 ciclos de quimioterapia com o esquema bleomicina, etoposide e cisplatina.

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