A principal causa de ambliopia por privação é

Alternativa correta: D - a catarata congênita.

O tema central da questão é a ambliopia por privação, uma condição oftalmológica que ocorre quando existe um bloqueio à formação de uma imagem clara no olho durante o período crítico de desenvolvimento visual na infância. Esse bloqueio pode resultar em problemas permanentes na visão se não for corrigido a tempo.

Para resolver essa questão, é necessário entender as causas comuns de ambliopia e identificar especificamente as que se enquadram na categoria de privação. A ambliopia por privação ocorre quando há uma obstrução no eixo visual que impede a formação de uma imagem clara e nítida na retina.

Justificativa da alternativa correta:

A catarata congênita (Alternativa D) é uma opacificação do cristalino presente desde o nascimento. Ela impede que a luz alcance adequadamente a retina, causando uma imagem desfocada e, se não tratada precocemente, pode resultar em ambliopia por privação. A identificação precoce e a correção cirúrgica são essenciais para prevenir essa forma de ambliopia.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A - a anisometropia: Trata-se de uma diferença significativa na refração entre os dois olhos. A anisometropia pode causar ambliopia, mas é classificada como ambliopia refrativa, não por privação.

Alternativa B - o estrabismo motor: O estrabismo pode levar à ambliopia, especificamente à ambliopia estrábica, que ocorre quando o cérebro ignora a imagem de um dos olhos para evitar visão dupla, mas não se encaixa na categoria de privação.

Alternativa C - o glaucoma congênito: Embora seja uma doença que pode afetar a visão, o glaucoma congênito tipicamente não é uma causa direta de ambliopia por privação, mas sim por dano ao nervo óptico.

Alternativa E - a ptose palpebral congênita: A queda da pálpebra superior sobre o olho pode restringir a entrada de luz e potencialmente causar ambliopia por privação. No entanto, não é a causa mais comum quando comparada com a catarata congênita.

Conclusão: A catarata congênita é a principal causa de ambliopia por privação devido à sua capacidade de impedir a formação de imagens claras no olho desde o nascimento, sendo a opção correta para essa questão.

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A ambliopia por privação é causada por uma interferência na formação adequada da visão durante a infância. Essa interferência pode ser causada por diferentes fatores, como anisometropia, estrabismo motor, glaucoma congênito, catarata congênita e ptose palpebral congênita. Dentre esses fatores, a catarata congênita é a principal causa de ambliopia por privação, uma vez que a opacificação do cristalino impede a passagem de luz para a retina e compromete a formação da visão. Portanto, a alternativa correta é a letra D. É importante que os candidatos a concursos públicos tenham conhecimento sobre as principais causas da ambliopia por privação e suas características clínicas para atuar de forma adequada na prevenção e tratamento dessa condição.