Analise as afirmativas sobre vigilância epidemiológica da tu...
Analise as afirmativas sobre vigilância epidemiológica da tuberculose pulmonar, colocando entre parênteses a letra V, quando se tratar de afirmativa verdadeira, e a letra F quando se tratar de afirmativa falsa. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta.
( ) No retratamento, o doente com tuberculose em atividade que já tratou anteriormente e recebeu alta por cura, será considerado caso novo após 30 dias consecutivos.
( ) No caso suspeito, deve-se realizar baciloscopia direta do escarro no momento da consulta e solicitar outra amostra a ser colhida no dia seguinte.
( ) Na prova tuberculínica, a taxa de reatividade maior que 5mm é considerado reator forte e indica indivíduos infectados pelo agente etiológico há menos de duas semanas.
( ) Nos casos de tuberculose com HIV, devem ser encaminhados para unidades
de referência para serem tratados para os dois agravos (HIV/TB).
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - F – V – F – V.
Vamos analisar cada afirmativa sobre a vigilância epidemiológica da tuberculose pulmonar:
( ) No retratamento, o doente com tuberculose em atividade que já tratou anteriormente e recebeu alta por cura, será considerado caso novo após 30 dias consecutivos.
Esta afirmativa é falsa. Um paciente que já foi tratado e recebeu alta por cura não é considerado um caso novo após 30 dias consecutivos. Na verdade, ele seria classificado como um caso de retratamento se a doença reemergir. Casos novos são aqueles que nunca foram tratados antes ou foram tratados por menos de um mês.
( ) No caso suspeito, deve-se realizar baciloscopia direta do escarro no momento da consulta e solicitar outra amostra a ser colhida no dia seguinte.
Esta afirmativa é verdadeira. A baciloscopia direta do escarro é um método diagnóstico importante para a tuberculose. Coletar uma amostra imediatamente e outra no dia seguinte aumenta a chance de detectar a presença de bacilos, confirmando a doença.
( ) Na prova tuberculínica, a taxa de reatividade maior que 5mm é considerado reator forte e indica indivíduos infectados pelo agente etiológico há menos de duas semanas.
Esta afirmativa é falsa. Uma reatividade de mais de 5mm na prova tuberculínica pode indicar infecção, mas não necessariamente reflete o tempo de infecção, como há menos de duas semanas. A interpretação depende do contexto clínico e epidemiológico do paciente, incluindo fatores de risco e exposição.
( ) Nos casos de tuberculose com HIV, devem ser encaminhados para unidades de referência para serem tratados para os dois agravos (HIV/TB).
Esta afirmativa é verdadeira. Pacientes co-infectados com HIV e tuberculose devem receber tratamento especializado, idealmente em unidades que possam manejar ambos os agravos de forma integrada e eficaz.
Com isso, a sequência correta é: F – V – F – V, que corresponde à opção D.
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Comentários
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No retratamento, o doente com tuberculose em atividade que já tratou anteriormente e recebeu alta por cura, será considerado caso novo após 30 dias consecutivos. (errado)
No retratamento, o doente com tuberculose em atividade que já tratou anteriormente e recebeu alta por cura, será considerado recidiva.
Lembrando que caso novo são paciente que nunca se submeteram ao tratamento antiTb ou o fizeram por até 30 dias.
O retratamento só admite a recidiva e o reingresso após o abandono.
No caso suspeito, deve-se realizar baciloscopia direta do escarro no momento da consulta e solicitar outra amostra a ser colhida no dia seguinte. (correto)
Na prova tuberculínica, a taxa de reatividade maior que 5mm é considerado reator forte e indica indivíduos infectados pelo agente etiológico há menos de duas semanas. (errado)
A classificação em: não reator, reator fraco e reator forte não está + sendo recomendada.
Um endurado >= a 5mm sugere a infecção;
O teste permite medir resposta imune celular aos antígenos e não o tempo de infecção.
Nos casos de tuberculose com HIV, devem ser encaminhados para unidades de referência para serem tratados para os dois agravos (HIV/TB). (correto)
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