O diagnóstico etiológico da insuficiência renal aguda é um ...

Vamos explorar a questão sobre o diagnóstico etiológico da insuficiência renal aguda. Este tema é crucial, pois identificar a causa subjacente ajuda no tratamento eficaz dessa condição. O diagnóstico correto permite direcionar as intervenções médicas de forma precisa.

Alternativa Correta: A

A afirmativa A está incorreta. Embora a leptospirose possa causar hiperpotassemia, ela não é exclusivamente associada ao elevado catabolismo dos pacientes. A leptospirose provoca insuficiência renal aguda, mas a hiperpotassemia pode surgir devido a vários fatores, como a própria disfunção renal e a destruição muscular (rabdomiólise) comum na doença.

Alternativa B: A presença de anúria realmente sugere uma causa obstrutiva da insuficiência renal aguda. A obstrução pode bloquear o fluxo urinário, resultando em pouca ou nenhuma produção de urina.

Alternativa C: A presença de cristais de oxalato na urina e acidose metabólica com hiato aniônico aumentado são sinais clássicos de intoxicação por etilenoglicol. Este conhecimento é importante, pois a identificação dos cristais e da acidose pode levar a um diagnóstico rápido e tratamento adequado.

Alternativa D: Em idosos com insuficiência renal aguda inexplicável, mas com história de dor lombar, o mieloma múltiplo deve ser considerado. Esta condição pode causar insuficiência renal devido à deposição de proteínas anormais nos rins.

Ao resolver questões como essa, é essencial compreender as características clínicas e laboratoriais que diferenciam as causas de insuficiência renal aguda. Praticar a leitura e interpretação cuidadosa das questões e alternativas é uma estratégia eficaz para melhorar seu desempenho em concursos.

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A alternativa incorreta é a letra A. Pacientes com leptospirose podem desenvolver insuficiência renal aguda, no entanto, a hiperpotassemia não é uma manifestação comum. A leptospirose é uma doença infecciosa causada por uma bactéria do gênero Leptospira, que pode ser transmitida por água contaminada com urina de animais infectados. A insuficiência renal aguda é uma complicação potencialmente grave da leptospirose, mas outras manifestações clínicas, como icterícia, febre, mialgia e artralgia, são mais frequentes. O tratamento da insuficiência renal aguda associada à leptospirose envolve medidas de suporte, como reposição volêmica, controle da pressão arterial e diálise, se necessário, além do uso de antibióticos específicos para combater a infecção.