Sobre a cirrose biliar primária (CBP), informe VERDADEIRO (V...

A cirrose biliar primária (CBP) é uma doença hepática autoimune crônica que afeta principalmente os pequenos ductos biliares dentro do fígado, levando à sua destruição progressiva, o que justifica a afirmação I como verdadeira (V). Essa destruição resulta em colestase (acúmulo de bile no fígado), levando a danos hepáticos e eventualmente à cirrose. A afirmação II é verdadeira (V) porque à medida que a doença progride, podem ocorrer complicações como insuficiência hepática e hipertensão portal, e a osteomalácia pode surgir devido à má absorção de vitaminas lipossolúveis, como a vitamina D. A afirmação III é verdadeira (V), pois o diagnóstico da CBP é tipicamente baseado na presença de anticorpos antimitocondriais (AMA) no sangue, níveis elevados de enzimas hepáticas (como fosfatase alcalina e gama-glutamil transferase) e biópsia hepática, se necessário. Exames de imagem têm um papel secundário e são utilizados para excluir outras condições. Por fim, a afirmação IV é verdadeira (V), porque as alterações dos ductos biliares na CBP são mais proeminentes na via biliar intrahepática, em comparação com a via biliar extra-hepática. Portanto, a sequência correta, que coloca todas as assertivas como verdadeiras, é V, V, V, V, representada pela alternativa D.