A doença hemolítica do recém-nascido é causada por incompati...

A questão aborda a doença hemolítica do recém-nascido, uma condição clínica onde há incompatibilidade sanguínea entre a mãe e o feto, podendo levar à destruição das células vermelhas do sangue do feto. A alternativa correta é a D, que afirma que, após a introdução da imunoglobulina anti-D no manejo clínico, a incidência de eritroblastose fetal (uma manifestação severa de doença hemolítica) diminuiu drasticamente. O tratamento consiste na administração desta imunoglobulina a gestantes Rh negativo que não foram sensibilizadas, ou seja, não desenvolveram anticorpos anti-D. Isso previne a aloimunização, que acontece quando o sistema imunológico da mãe produz anticorpos contra os antígenos Rh positivos do feto, que podem ser uma ameaça em gestações futuras. Portanto, a doença hemolítica Rh tornou-se menos comum, e a incompatibilidade de grupo sanguíneo ABO passou a ser a causa mais frequente dessa condição. As outras alternativas estão incorretas porque: A) afirma que a gravidade é progressiva em gestações subsequentes com fetos Rh negativos, o que não faz sentido já que a sensibilização ocorre em relação a fetos Rh positivos; B) descreve incorretamente a direção da hemólise, pois a doença afeta fetos Rh positivos e não negativos; e C) menciona o teste de Coombs direto para diagnóstico pré-natal, o qual é usado, na verdade, para detectar anticorpos ligados às células vermelhas do sangue do próprio paciente, e não para detectar anticorpos séricos anti-D maternos.