Com relação ao abortamento, assinale a opção correta:

A alternativa correta é a C, que aborda a importância do exame especular no contexto do abortamento. Este exame é crucial, pois permite a visualização do colo uterino, confirmando a origem intrauterina do sangramento. Vamos explorar isso mais detalhadamente.

Abortamento é definido como a interrupção da gravidez antes da viabilidade fetal, geralmente considerada como antes das 20 a 22 semanas de gestação ou quando o feto pesa menos de 500 gramas. Compreender esse conceito é fundamental para acertar questões sobre o tema.

Alternativa A: A opção descreve incorretamente as circunstâncias do abortamento, mencionando 15 semanas e 600 g. O critério mais aceito é o mencionado anteriormente: antes de 20 a 22 semanas ou menos de 500 g.

Alternativa B: Esta afirmação está errada, pois a perda sanguínea uterina e as cólicas no hipogástrio são, sim, sinais clínicos importantes na avaliação de um possível abortamento.

Alternativa C: Essa é a correta, pois o exame especular realmente permite a visualização direta do colo uterino, o que é essencial para determinar a origem do sangramento.

Alternativa D: A classificação de abortamento precoce e tardio é inadequada, pois geralmente é considerada precoce até 12 semanas e tardio entre 13 e 20 semanas.

Alternativa E: A afirmação é incorreta, pois a ultrassonografia é uma ferramenta muito eficaz para diferenciar entre um aborto inevitável e incompleto, fornecendo imagens claras do conteúdo uterino.

O conhecimento sobre abortamento é essencial para profissionais de saúde, pois envolve tanto aspectos clínicos quanto emocionais. Reconhecer sinais e realizar exames adequados pode impactar significativamente o manejo e o prognóstico.

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ANAMNESE E EXAME FÍSICO EM OBSTETRÍCIA

Exame Especular

Em alguns casos, como na necessidade de subsídios para um diagnóstico de bolsa rota ou para uma amnioscopia, faz-se necessário o exame especular, através do qual visualizamos as paredes e a cavidade vaginal além do colo uterino, conseguindo também colher material para exames. Para tal rotineiramente utilizamos o especulo de Collin.

Existem três tamanhos de espéculo vaginal (o número um é o menor), que serão utilizados de acordo com o grau de relaxamento vaginal que a paciente apresenta. Devemos expor o intróito vaginal com uma das mãos e introduzir o espéculo com as valvas coadaptadas, com o maior diâmetro rodado em aproximadamente 10 em relação ao eixo vertical da vulva (para evitar a uretra).

Deve-se introduzir o espéculo realizando uma rotação até que as 2 valvas fiquem em relação direta com as paredes vaginais anterior e posterior; a seguir terminar a introdução e então abrir o espéculo.

http://enfermeiropsf.blogspot.com/2009/09/anamnese-e-exame-fisico-em-obstetricia.html

É dito precoce quando ocorre até 12 semanas e tardio entre 13 e 22 semanas de gestação.