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Q649539 Fonoaudiologia

Um fonoaudiólogo, ao realizar a audiometria de resposta elétrica de tronco encefálico (BERA), encontrou como resultado da avaliação da orelha direita ipsilateral: 

• presença das ondas I, III e V;

• Valores de latência:

   onda I = 1,6ms

   onda III = 3,48ms

   onda V = 5,4ms

• valores interpicos:

   I-III = 1,88ms

   III-V = 1,8ms

   I-V = 3,68ms 

Os dados acima são compatíveis com:

Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito Correto: D - integridade da via auditiva.

O tema central desta questão é a audiometria de resposta elétrica de tronco encefálico (BERA), que avalia a integridade das vias auditivas centrais desde o nervo auditivo até o tronco encefálico. Para resolvê-la, é necessário entender como interpretar as latências e interpicos das ondas geradas no BERA.

Justificativa da Alternativa Correta (D):

Os resultados apresentados no BERA indicam a presença das ondas I, III e V com latências normais e interpicos dentro dos valores esperados para uma audição normal. Isso sugere que não há atrasos ou alterações significativas na condução neural das vias auditivas, indicando a integridade da via auditiva. A latência normal das ondas e os interpicos normais (I-III, III-V e I-V) são característicos de uma função auditiva central intacta.

Análise das Alternativas Incorretas:

  • A - presença de tumor do nervo acústico: Esta condição geralmente leva a um aumento nas latências dos interpicos, particularmente no intervalo I-III, devido a um atraso na transmissão neural. Os valores normais apresentados não suportam essa hipótese.
  • B - perda auditiva condutiva: Esse tipo de perda não afeta as latências interpicos do BERA, mas pode aumentar a latência absoluta das ondas devido à atenuação do som. As latências normais encontradas descartam essa possibilidade.
  • C - neuropatia auditiva: Caracteriza-se por uma desincronização na resposta neural, o que afetaria a presença e a forma das ondas no BERA. A presença clara e sincronizada das ondas I, III e V não é consistente com neuropatia auditiva.
  • E - perda auditiva neurossensorial leve: Embora possa estar presente com latências normais, a questão se refere à integridade das vias auditivas centrais, que estão normais. Portanto, essa alternativa não é a mais precisa para descrever os resultados.

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