Homem de 66 anos, previamente hígido, apresenta quadro agudo...
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Q3255404
Medicina
Homem de 66 anos, previamente hígido, apresenta quadro agudo de dispneia e dor ventilatório-dependente em
hemitórax direito. Há dor e edema na perna direita, até
coxa. No momento, o exame físico demonstra: pressão
arterial: 82 x 55 mmHg; frequência cardíaca: 112 bpm;
frequência respiratória: 32 ipm; oximetria de pulso com
saturação de 88% em ar ambiente; ausculta pulmonar
sem ruídos adventícios. Após 15 mL/kg de soro fisiológico 0,9%, a pressão é de 91 x 59 mmHg, frequência
cardíaca de 110 bpm e frequência respiratória de 28 ipm.
Além de coleta de sangue, oxigênio, ultrassom de beira
de leito (point-of-care), suporte clínico e hemodinâmico, a
próxima conduta correta é