Um homem de 62 anos, obeso, com antecedente de infarto agudo...

A resposta correta é a alternativa E - bloqueador de canais de cálcio. O uso de bloqueadores de canais de cálcio em pacientes com insuficiência cardíaca é controverso e não é recomendado, pois pode piorar a função cardíaca em alguns casos. No entanto, para pacientes com hipertensão arterial ou angina, o uso de bloqueadores de canais de cálcio pode ser benéfico. No caso apresentado, o paciente já apresenta disfunção sistólica e hipocinesia moderada de parede inferior, o que indica a necessidade de um tratamento que melhore a função cardíaca. Portanto, o uso de bloqueadores de canais de cálcio pode produzir efeitos adversos e não é indicado para esse paciente. O tratamento medicamentoso adequado inclui inibidores da ECA, que são recomendados para pacientes com insuficiência cardíaca, e beta-bloqueadores como o carvedilol, que também podem melhorar a função cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca.