Uma criança de 2 anos de idade, com histórico de vacinação BCG com 5 dias de vida e sem sintomas de
tuberculose, apresenta um teste tuberculínico com 6
mm de induração . A radiografia de tórax não mostra
anormalidades. O histórico médico revela que a criança
teve contato domiciliar com um familiar recentemente
diagnosticado com tuberculose pulmonar.Com base nas diretrizes atuais para o manejo dessa
doença em crianças, assinale a alternativa correta.

Question

Uma criança de 2 anos de idade, com histórico de vacinação BCG com 5 dias de vida e sem sintomas de
tuberculose, apresenta um teste tuberculínico com 6
mm de induração . A radiografia de tórax não mostra
anormalidades. O histórico médico revela que a criança
teve contato domiciliar com um familiar recentemente
diagnosticado com tuberculose pulmonar.Com base nas diretrizes atuais para o manejo dessa
doença em crianças, assinale a alternativa correta. Alternativa A: Tanto a doença do familiar quanto a situação dessa
criança constam na Lista Nacional de Notificação
Compulsória e, portanto, ambas devem ser notificadas. Ou Alternativa B: A realização do exame laboratorial IGRA é atualmente recomendada e é preferencial para o diagnóstico
de infecção latente por tuberculose em lactentes por
não interferir com a vacinação pela BCG. Ou Alternativa C: Deve-se prescrever um regime de tratamento combinado de isoniazida e rifampicina por 3 meses, com
avaliação clínica e radiológica periódica. Ou Alternativa D: Diante desse resultado, que é menor que 10 mm, e
devido ao histórico de vacinação prévia pela BCG, a
prova tuberculínica deve ser repetida em cerca de 8
semanas. Ou Alternativa E: Pode-se indicar o tratamento com rifampicina como
droga única, em um regime de tratamento de no mínimo 120 doses, que deverão ser tomadas idealmente
em 4 meses, podendo-se prolongar até 6 meses.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [E] Pode-se indicar o tratamento com rifampicina como
droga única, em um regime de tratamento de no mínimo 120 doses, que deverão ser tomadas idealmente
em 4 meses, podendo-se prolongar até 6 meses.

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