Questões Militares
Para aeronáutica
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I. O tratamento farmacológico da hipertensão arterial sistêmica inclui diversas classes de medicamentos, como diuréticos tiazídicos, IECA, BCC e ARB II, sendo a escolha baseada em fatores individuais, como comorbidades e tolerância aos medicamentos.
II. O diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica é estabelecido quando a pressão arterial sistólica (PAS) é igual ou superior a 140 mmHg e/ou a pressão arterial diastólica (PAD) é igual ou superior a 90 mmHg, confirmado em múltiplas consultas após a ausência de fatores externos que possam influenciar a medida.
III. A hipertensão arterial sistêmica, uma condição multifacetada, raramente é controlada de forma eficaz utilizando apenas um medicamento anti-hipertensivo em doses adequadas, devido à variabilidade individual na resposta ao tratamento, complexidade da fisiopatologia subjacente e possíveis interações medicamentosas.
IV. O edema agudo de pulmão é uma complicação potencialmente grave da hipertensão arterial sistêmica, e uma ocorrência muito comum. O edema pulmonar agudo geralmente resulta de uma descompensação súbita da função cardíaca devido à crise hipertensiva aguda, levando a insuficiência cardíaca congestiva ou outras condições cardíacas subjacentes.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) O teste oral de tolerância à glicose é recomendado como método diagnóstico inicial em todos os casos suspeitos de diabetes.
( ) O tratamento da síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica envolve hidratação vigorosa e administração de insulina.
( ) A cetoacidose diabética é mais comum em pacientes com diabetes tipo 1, mas pode ocorrer em pacientes com diabetes tipo 2 em situações de estresse metabólico.
( ) O diagnóstico de diabetes mellitus é confirmado quando a glicemia em jejum é maior ou igual a 126 mg/dL em duas ocasiões distintas. O controle glicêmico é avaliado por meio da hemoglobina glicada (HbA1c), que reflete a média da glicemia dos últimos 2 a 3 meses.
Considerando o caso clínico acima, qual é o problema de saúde que o quadro sugere?
( ) O sigilo profissional pode ser quebrado pelo médico caso seja solicitado por dirigentes de empresas ou instituições, visando proteger interesses comerciais ou institucionais.
( ) O sigilo profissional não se aplica em casos de investigação de suspeita de crime, permitindo ao médico revelar informações confidenciais que possam expor o paciente a processo penal.
( ) O médico deve atestar óbito de pacientes aos quais vinha prestando assistência, exceto em casos de indícios de morte violenta, assegurando o registro adequado e legal do falecimento.
( ) A divulgação de informações médicas em mídias sociais deve ser realizada com cautela, respeitando as normas éticas estabelecidas pelo Conselho Federal de Medicina para proteger a privacidade dos pacientes.
( ) O consentimento informado pode ser obtido de forma simplificada, sem a necessidade de explicar detalhadamente os riscos e benefícios de um procedimento médico, desde que o paciente concorde com o tratamento proposto.
Considerando este um caso de cistite, infecção do trato urinário não complicada, marque a opção correta.
Histórico Médico: foi diagnosticada há dois anos com câncer de pulmão em estágio avançado. Ela passou por várias sessões de quimioterapia e radioterapia, mas infelizmente, não houve uma resposta satisfatória ao tratamento. Nos últimos meses, tem experimentado um aumento significativo nos sintomas, incluindo dispneia persistente, dor torácica, fadiga extrema e perda de peso progressiva.
Família: vive com seu marido, que é seu principal cuidador. Eles têm dois filhos adultos que moram na área urbana da cidade, mas visitam regularmente para ajudar nos cuidados da mãe.
Situação Atual: foi admitida no hospital local várias vezes nos últimos meses devido a crises de dispneia e dor. Ela expressou o desejo de receber cuidados paliativos na casa da filha, pois prefere passar seus últimos dias em seu ambiente familiar, rodeada por seus entes queridos. A paciente não é acompanhada pela equipe de saúde da família do seu território, mas sua filha, que é da área, solicita uma visita domiciliar.
Plano de Cuidados na Alta Hospitalar:
• Cuidados com as sondas: Nasoenteral e vesical. • Controle da dor: Dipirona 1g a cada 6 horas. Paracetamol + codeína (500mg + 30mg) a cada 6 horas, se dor forte. • Náuseas e vômitos: Ondansetrona 8mg, 3 vezes ao dia. • Hidratação e dieta enteral: Seguir orientações do nutricionista. • Procurar atendimento na Unidade Básica de Saúde mais próxima em caso de emergência.
Marque a opção que não é condizente com as diretrizes de cuidados paliativos na Atenção Primária de Saúde (APS) para pacientes como a do caso clínico acima
I. O ecomapa é exclusivamente utilizado por assistentes sociais para avaliar problemas familiares.
II. Durante a construção do genograma, é importante incluir no mínimo duas gerações de componentes familiares.
III. A abordagem sistêmica na Medicina de Família e Comunidade não requer o uso de ferramentas como o genograma e o ecomapa.
IV. O genograma é uma ferramenta útil para mapear a dinâmica familiar, mas não é necessário envolver toda a família na sua elaboração.
V. Durante uma entrevista com a família, é importante estabelecer uma conexão inicial por meio de cumprimentos individuais e uma conversa informal.
Estão corretas apenas as afirmativas
( ) O estabelecimento de relações duradouras é essencial para a continuidade do atendimento.
( ) A continuidade do atendimento não é uma prioridade na prática de médicos de família e comunidade.
( ) A interrupção do acompanhamento médico não impacta significativamente os resultados de saúde do paciente.
( ) A continuidade do atendimento na Medicina de Família e Comunidade refere-se apenas à sequência cronológica de consultas.
Qual é a abordagem correta que o Médico da Família e Comunidade deve adotar para a comunicação com um paciente que apresenta ansiedade "normal”?