Questões Militares

A complexidade imposta pelas neoplasias pode ainda ter como catalisadores problemas de ordem clínica, como idade avançada, disfunções orgânicas (p. ex., cardíacas, respiratórias, renais, hepáticas, neurológicas ou endócrinas), estado nutricional precário e sarcopenia. Essas condições são associadas à queda de performance status, comumente avaliada em oncologia por escalas que funcionam como indicadores de risco clínico e ajudam na tomada de decisão dos cirurgiões. Dentre estas, a escala descrita em 1949, que emprega um sistema de escore que, dentre outros, classifica os pacientes em uma escala de 0 a 100, no qual 100 corresponderia à “saúde perfeita” e 0 à morte, é denominada

Homem de 45 anos deu entrada no pronto-socorro com quadro de dor abdominal há 5 dias em pontada no flanco e fossa ilíaca esquerda de forte intensidade, acompanhada de disúria, inapetência e febre aferida (38^o C). O médico plantonista realizou atendimento inicial e solicitou tomografia do abdome, que revelou espessamento de cólon sigmoide e presença de abscesso pélvico à esquerda. De acordo com a classificação modificada de Hinchey, trata-se de qual diagnóstico, e em que estágio da doença?

O termo neoplasias periampulares abrange um amplo espectro de doenças benignas e malignas que acometem a região composta pela cabeça do pâncreas, segunda porção do duodeno e colédoco distal, classicamente até 2 cm da ampola duodenal. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A nova classificação de pancreatite aguda, de 2012, publicada em 2013, com base em um consenso de especialistas de todo o mundo, modificou as definições e o diagnóstico da pancreatite aguda (PA) desde a Classificação de Atlanta e unificou a terminologia para permitir uma linguagem global e facilitar a comparação de estudos publicados na literatura. Assim sendo, atualmente, é correta a afirmação de que:

Com relação às neoplasias de intestino delgado, assinale a alternativa correta.

Mulher de 54 anos queixava-se de rouquidão constante e, após avaliação do otorrinolaringologista, este suspeitou de doença de refluxo gastroesofágico e solicitou endoscopia digestiva alta, cujo resultado foi presença de erosões com continuidade (convergência) entre o ápice de 2 ou mais pregas (várias feridas que se unem umas às outras), porém envolvendo < 75% da circunferência do esôfago. Esses achados correspondem a qual das classificações a seguir?

Nas últimas décadas, pôde-se testemunhar notável avanço no conhecimento da anatomia e das doenças do fígado; de igual modo, avanços no manejo da cirrose e de suas complicações e nas novas técnicas de cirurgia e do transplante hepático mudaram a forma de abordagem terapêutica desses pacientes. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A respeito das lesões do diafragma, assinale a alternativa correta.

A tríade de sinais clínicos característicos do trauma laríngeo compreende:

Em relação aos acessos cirúrgicos para tratamento de fratura do acetábulo, assinale a afirmativa correta.

Paciente do sexo masculino, 18 anos, refere dor e incapacidade para deambular após trauma leve no joelho esquerdo. Ao exame físico, apresentava aumento de volume no terço distal da coxa; imagens radiológicas constataram lesão lítica central na metáfise distal do fêmur. Ressonância magnética evidenciou comprometimento em partes moles. Após vários exames, foi descartada a presença de metástases. A biópsia fechou o diagnóstico de osteossarcoma clássico.
Segundo a classificação de Enneking, estamos frente a uma lesão estágio

Segundo a classificação de Delbert para as fraturas da extremidade proximal de fêmur na infância, classifica-se como TIPO II a fratura 

A Neisseria gonorrhoeae, um dos agentes determinantes da doença inflamatória pélvica, caracteriza- se por ser 

Em relação ao tratamento da doença inflamatória pélvica (DIP), de acordo com o PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS PARA ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS COM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS (IST)/ 2022, assinale a afirmativa correta.

Em termos fisiológicos o ferro é mais bem absorvido no _____, onde as proteínas carreadoras expressam-se mais fortemente.
A lacuna fica adequadamente preenchida por 

Em relação ao diagnóstico da Asma, de acordo com Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Asma aprovado em 2021, pelo Ministério da Saúde; avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).

( ) O diagnóstico de asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais obtidos pela anamnese, pelo exame físico e por exames de função pulmonar (espirometria).
( ) O diagnóstico de asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e radiológicos obtidos pela anamnese, por exame físico e por exames de imagem pulmonar (tomografia computadorizada do tórax).
( ) A asma caracteriza-se por apresentar um padrão de sinais e sintomas característicos, tais como sibilância, dispneia, tosse, cansaço e aperto no peito, associado à limitação reversível ao fluxo aéreo de caráter variável.

As afirmativas são, respectivamente,

Um estudo detectou que, no Acre, a ingestão de mercúrio pelos peixes estava 31,5 vezes acima do recomendado. No município mais crítico - Rio Branco, o potencial de ingestão de mercúrio ultrapassou de 6,9 a 31,5 vezes a dose de referência indicada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). 
(Análise regional dos níveis de mercúrio em peixes consumidos pela população da Amazônia Brasileira) https://g1.globo.com/ac/acre/natureza/amazonia/noticia/2023/05/30

Com base no guia Orientações para Intoxicação pelo Mercúrio - Ministério da Saúde/2021, avalie se as afirmativas a seguir são falsas (F) ou verdadeiras (V).
( ) Gestantes, lactantes, mulheres em idade fértil, crianças, indígenas e ribeirinhos são populações mais vulneráveis aos impactos do mercúrio na saúde.
( ) Nas águas, o mercúrio pode se transformar em uma forma mais tóxica para os seres humanos. O metilmercúrio bioacumula-se e biomagnifica-se na cadeia trófica.
( ) O consumo de peixes e de frutos do mar contaminados representa risco à saúde da população.

A afirmativas são, respectivamente,

No Brasil, no período de 2000 a 2021, foram notificados, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), 700 mil casos confirmados de hepatites virais. Desses, 4.000 (0,6%) associam-se a hepatite D ou delta (VHD). A região Norte acumula 70% do total de casos, sendo o Amazonas e o Acre os estados com as mais elevadas frequências.
(Boletim Epidemiológico Secretaria de Vigilância em Saúde Ministério da Saúde - Número Especial |junho 2022)
Em relação à hepatite delta, é correto afirmar que 

“O Acre aderiu ao plano nacional de eliminação da malária. Além das metas de zerar a transmissão da doença até 2035, a ação também prevê o investimento em equipes de enfrentamento na região da Amazônia. A capital Rio Branco registrou, nos últimos seis anos, 344 casos de malária.”
(G1 – portal de notícias – captura em 18/06/23)
Avalie se o diagnóstico diferencial da malária é feito com
I. dengue. II. febre amarela. III. leptospirose. IV. hepatite infecciosa.
Estão corretos os itens

Uma menina de nove anos de idade, previamente saudável, inicia quadro de febre baixa, náusea, vômitos, dor abdominal e diarreia. Sua mãe ofereceu soro caseiro e a levou ao pronto-atendimento no dia seguinte, quando a escolar mantinha o quadro, mas agora sem náusea e vômitos, estando em bom estado geral e hidratada. Nessa ocasião, o pediatra prescreveu sais para reidratação oral, além de solicitar cultura das fezes. No quarto dia de evolução, sem febre e hidratada, mas ainda com diarreia, o resultado da cultura de fezes evidenciou Salmonela não tifoide.
A conduta terapêutica recomendada, além de medidas gerais, é