Questões Militares Para pm-am

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Q1898356 Medicina
Mulher na 23ª semana de gravidez com diagnóstico de diabetes gestacional no 2º mês da gestação. Exame obstétrico com altura do fundo uterino de 33 cm. Teste oral de tolerância à glicose (TOTG-75g) de 250 mg/dL e ultrassonografia revelando ILA (índice líquido amniótico) = 26 cm e MBV (maior bolsão vertical) = 9 cm.
O diagnóstico e a conduta são
Alternativas
Q1898355 Medicina
Mulher na 37a semana de gestação com diagnóstico placenta prévia centrototal e quadro de sangramento transvaginal moderado, sem alteração hemodinâmica, a conduta é: 
Alternativas
Q1898354 Medicina
Gestante, 32 anos, primigesta, sem comorbidades, com 22 semanas de gravidez compareceu à maternidade com quadro de cefaleia e náuseas. Ao exame a PA (pressão arterial) = 160 mmHg x 95 mmHg. Foram solicitados exames laboratoriais com dosagem de transaminases TGO = 60 U/L e TGP = 100 U/L, creatinina 0,93 mg/dL, ureia 134, plaquetas 120 mil/mm3 , sem proteinúria.
O diagnóstico é
Alternativas
Q1898353 Medicina
Gestante com 10 semanas de gestação pela data de última menstruação, sem sintomas gravídicos, quis realizar ultrassonografia porque estava preocupada com sua gravidez. O exame físico identificou útero menor do que o esperado para a idade gestacional e o colo estava fechado. O exame de imagem revelou: embrião com comprimento crânio-nádegas 8 mm e sem atividade cardíaca.
O diagnóstico e conduta são
Alternativas
Q1898352 Medicina
Jovem, 20 anos, deu entrada na emergência de um hospital público queixando-se de dor no baixo ventre tipo cólica e sangramento transvaginal de forte intensidade com coágulos. Referia atraso menstrual de três meses e que não fazia uso de método contraceptivo. O exame ginecológico constatou que se tratava de abortamento em curso. A paciente apresentava lesões exantemáticas maculares e papulosas na pele, principalmente nas palmas das mãos e planta dos pés.
Considerando a suspeita clínica de sífilis, assinale a opção que indica o estágio e qual tratamento deve ser realizado.
Alternativas
Q1898351 Medicina
Paciente de 25 anos com história de ciclos menstruais normais queixa-se de ausência de menstruação há cerca de seis meses. Refere ter iniciado atividade atlética rigorosa nos últimos oito meses. Nega atividade sexual há um ano. A dosagem de TSH e prolactina estavam normais. FSH estava baixo. Realizou teste com GnRH e houve elevação dos níveis de FSH e LH.
Nesse caso a amenorreia se caracteriza por
Alternativas
Q1898350 Medicina
Mulher, 27 anos, compareceu à consulta ginecológica para pegar o resultado do seu exame preventivo, o qual revelou alterações celulares benignas reativas somente com a presença de células escamosas.
Baseados nas diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero de 2016, a conduta é
Alternativas
Q1898349 Medicina
Jovem, 23 anos, procurou atendimento de emergência por apresentar dor no baixo ventre com náuseas e vômitos e febre há quatro dias. Ao exame ginecológico foi notada presença de fio de DIU e dor intensa à mobilização uterina.
Foi realizado exame de ultrassonografia que revelou espessamento da parede tubária direita com líquido no seu interior. A conduta é
Alternativas
Q1898348 Medicina
Jovem, 32 anos, sem parceiro fixo, usa condom como método contraceptivo e está preocupada com sua fertilidade, pois não tem intenção de engravidar nesse momento. O ginecologista solicitou os seguintes exames com seus respectivos valores: FSH 5 mUI; Estradiol: 120 pg/ml; Hormônio Antimülleriano 2,5 ng; Ultrassonografia transvaginal realizada no 3º dia do ciclo com contagem folículos antrais 14 folículos entre 2 a 11 mm de diâmetro.
Baseado nesses resultados podemos dizer que
Alternativas
Q1898347 Medicina
Mulher de 60 anos compareceu à consulta ginecológica referindo prurido genital e o surgimento de lesão vulvar há seis meses. O exame da vulva revela lesão papulosa medindo 1 cm em toda a extensão localizada em 1/3 médio de grande lábio direito.
Foi submetida à biopsia incisional cujo resultado histológico revelou carcinoma escamoso não queratinizante verrucóide com 1 mm de invasão estromal. A conduta é:
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Q1898346 Medicina
Adolescente de 12 anos, transplantada de medula óssea por leucemia. Tomou a 1ª dose da vacina contra o HPV há 1 mês. Vai fazer intercâmbio internacional em 5 meses e retorna em 1 ano.
De acordo com o calendário nacional de vacinação do Ministério da Saúde, essa jovem deve ser orientada a
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Q1898345 Medicina
Jovem de 22 anos, sexualmente ativa, contracepção com coito interrompido. Não usa condom. É atleta. Refere “corrimento vaginal” e disúria discreta. O exame ao espéculo revelou conteúdo esverdeado no canal vaginal. A bacterioscopia pelo gram identificou polimorfonucleares ++++/4, células maduras, flora tipo 1 e diplococos gram-negativos.
O agente etiológico e a conduta, de acordo com CDC 2021, são
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Q1898344 Medicina
Mulher, 32 anos, nuligesta, foi submetida à conização eletrocirúrgica por NIC 3. O resultado histopatológico evidenciou carcinoma escamoso com profundidade de invasão de 1,2 mm; margens livres, sem invasão do espaço linfovascular.
A conduta é
Alternativas
Q1898343 Medicina
Gestante com 34 semanas de gravidez compareceu para consulta pré-natal referindo ardência com aparecimento de “bolhas” na região vulvar com início há dois dias. Ao exame, foram observadas pequenas e múltiplas vesículas sobre área eritematosa em grande lábio direito.
A hipótese diagnóstica foi de primo-infecção herpética. A conduta é
Alternativas
Q1898342 Medicina
Mulher, 46 anos, foi submetida à histerectomia total abdominal por mioma uterino há 3 meses. Refere ter realizado conização há 16 anos, trazendo laudo histopatológico de NIC III com margens livres e, que continuou fazendo seu rastreio de forma regular.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero a conduta é
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Q1898341 Medicina
Mulher, 42 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde por apresentar sensação de peso no baixo ventre há 6 meses. Ao exame ginecológico o útero encontrava-se de tamanho e consistência normais. O anexo direito estava aumentado de tamanho para cerca de 10 cm. Foi solicitada ultrassonografia transvaginal.
Os sinais que sugerem malignidade são
Alternativas
Q1898340 Medicina
Paciente de 16 anos, com vida sexual ativa, usando como método contraceptivo coito interrompido. Refere ciclos menstruais regulares, porém com dor no baixo ventre, tipo cólica, que se inicia no 1º dia da menstruação e dura cerca de 2 dias, acompanhada de náuseas, vômitos e diarreia.
O diagnóstico provável e o tratamento são, respectivamente,
Alternativas
Q1898339 Medicina
Mulher de 50 anos, em menopausa há um ano, refere dor no baixo ventre em fisgada, de intensidade variável, intermitente associada a disúria, noctúria, polaciúria e urgência urinária, com início há um ano. Realizou várias uroculturas com resultado negativo. Já fez uso de vários analgésicos e anti-inflamatórios sem sucesso.
O diagnóstico provável é
Alternativas
Q1898338 Medicina
Mulher, 48 anos, com quadro de hipermenorreia por miomatose uterina. Será submetida a histerectomia abdominal por laparotomia.
A profilaxia antimicrobiana preconizada consiste em usar
Alternativas
Q1898337 Medicina
Mulher, 23 anos, queixa-se de corrimento vaginal branco com leve ardência vulvar e aumento da quantidade no pré-menstrual. Ao exame ginecológico observou-se conteúdo vaginal branco, fluido, não aderente. Bacterioscopia evidenciou lactobacilos ++++/4, núcleos isolados e ausência de leucócitos. O teste das aminas foi negativo e o pH vaginal é 4,0.
O diagnóstico provável é
Alternativas
Respostas
241: B
242: C
243: D
244: B
245: B
246: C
247: A
248: D
249: B
250: C
251: A
252: D
253: A
254: D
255: C
256: E
257: B
258: A
259: D
260: D