Questões Militares Para pm-sp

A Câmara de Segurança Biológica classe II, tipo B2, é mais indicada para a manipulação de agentes antineoplásicos, porque possui fluxo laminar 

Indivíduos jovens abusam de medicamentos andrógenos, o que pode desencadear uma série de efeitos adversos. As opções a seguir apresentam efeitos adversos que têm relação com o abuso desses medicamentos, à exceção de uma.
Assinale-a.

De acordo com a legislação do Ministério da Saúde, de nº 272/1998, que fixa os procedimentos e o regulamento técnico para a terapia de nutrição parenteral (TNP), analise as afirmativas a seguir.
I. O médico e o farmacêutico podem ser o responsável pela prescrição da TNP.
II. O Farmacêutico e/ou Nutricionista podem ser responsáveis pela preparação da NP.
III. A manipulação da NP deve ser realizada em área classificada grau B ou C (classe 10.000), circundada por área de grau A ou B(classe 100).
IV. O coordenador clínico da equipe multiprofissional de terapia nutricional, deve ser um médico, podendo ser especialista, mestre ou doutor na área relacionada com a Terapia nutricional.
V. O Farmacêutico deve utilizar técnicas preestabelecidas de preparação da nutrição parenteral que assegurem compatibilidade físico-química, esterilidade, apirogenicidade e ausência de partículas.
Está correto o que se afirma em

A Portaria MS nº 344/1998 e suas atualizações, que trata do regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, diz que o fracionamento de medicamentos constantes neste regulamento é

A estruturação do plano de ação da assistência farmacêutica (AF) deve estar centrada nos aspectos individuais do município, por meio da análise diagnóstica dos indicadores de saúde, que irão direcionar a estratégia a ser utilizada para execução do mesmo, através do ciclo de Assistência Farmacêutica PORQUE O planejamento empregado na AF deve prever a utilização dos recursos financeiros nos diferentes níveis de atenção, tais como a promoção do uso racional de medicamentos, o desenvolvimento, a valorização, a formação, a fixação e capacitação de recursos humanos, entre outros, observando as prioridades regionais definidas pelos gestores do SUS.
Acerca dessas assertivas, assinale a afirmativa correta.

A distribuição de fármacos no organismo se caracteriza pela transferência do fármaco nos líquidos de circulação para os diversos tecidos e órgãos que compõem o organismo.
A esse respeito, é correto afirmar que 

“No Brasil, o medicamento ainda é considerado um bem de consumo e não um insumo básico de saúde, o que favorece a desarticulação dos serviços farmacêuticos. A organização da Assistência Farmacêutica, fundamentada no enfoque sistêmico, caracteriza–se por ações articuladas e sincronizadas entre as diversas partes que compõem o sistema, que influenciam e são influenciadas umas pelas outras.” (MARIN et al., 2003).

Essa organização se dá por meio das atividades do ciclo da Assistência Farmacêutica, que ocorrem na seguinte sequência:

De acordo com a Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH), sobre as condições mínimas para a instalação de uma área de Farmacotécnica em uma Unidade Hospitalar, analise as afirmativas a seguir.
I. É necessária uma sala destinada à manipulação de NP deve ser independente e exclusiva, dotada de filtros de ar para retenção de partículas e microrganismos.
II. É necessário que os ambientes apresentem superfícies internas (pisos, paredes e teto) lisas, sem rachaduras, resistentes aos saneantes, que não desprendam partículas e serem facilmente laváveis. Os ralos devem ser sifonados e fechados.
III. É necessária uma sala para preparação de medicamentos para terapia citotóxica dotada de cabine de segurança biológica, classe II B2, podendo ser utilizada para manipulação de produtos de Baixo Índice Terapêutico (BIT).
IV. É necessário que a manipulação de medicamentos magistrais e oficinais atenda aos requisitos constantes na RDC 67/07 /ANVISA, e suas atualizações.
V. É necessário que a entrada na área de manipulação seja feita exclusivamente através de antecâmara (vestiário barreira).

Está correto o que se afirma em

O conhecimento das etapas dos procedimentos semiológicos é importante para um raciocínio clínico e para uma correta prescrição farmacêutica.
Relacione os conceitos semiológicos listadas a seguir às respectivas definições.
1. Problemas de saúde 2. Propedêutica e semiogênese 3. Semiotécnica 4. Sintomas
( ) é qualquer queixa, observação ou evento que o paciente ou o profissional da saúde percebe como um desvio da normalidade, e que já afetou, afeta ou poderá afetar a capacidade funcional do paciente.
( ) consiste em conhecer e buscar os sintomas e sinais da doença, compreender sua gênese, aprender a coletar os dados da anamnese e do exame físico para avaliação das necessidades de saúde do paciente.
( ) são percepções do paciente de condição de saúde anormal. Como não são mensuráveis pelo examinador, não são absolutas.
( ) é a técnica de coleta dos sinais e/ou sintomas para avaliação da(s) necessidade(s) de saúde do paciente.

Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.

A lidocaína é um agente anestésico local muito utilizado clinicamente e apresenta, como característica,

Em relação aos fármacos anti-hipertensivos, analise as afirmativas a seguir.
I. A ação dos diuréticos da classe dos tiazídicos, ocorre pela diminuição da excreção de sódio e água, aumentando o volume extracelular, resultando em diminuição do débito cardíaco.
II. Os anti-hipertensivos inibidores da ECA diminuem a pressão arterial por diminuir a resistência vascular periférica e por inibição da enzima que transforma a angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor.
III. Os anti-hipertensivos que bloqueiam os canais de cálcio são úteis no tratamento de pacientes hipertensos que possuem diabete e angina, por possuírem propriedades de relaxamento da musculo liso vascular.
IV. Os anti-hipertensivos bloqueadores de adrenorreceptores alfa produzem bloqueio competitivo de adrenorreceptores alfa 1, diminuindo a resistência vascular periférica e reduzindo a pressão arterial por relaxar os músculos lisos de artérias e veias.
Está correto o que se afirma em

“Farmácia Satélite é conceituada como uma farmácia localizada no próprio setor de dispensação, com a finalidade de estocar adequadamente materiais e medicamentos e proporcionar assistência Farmacêutica efetiva e direta.” (Cavallini & Bisson, 2002)

Para a implantação de uma farmácia-satélite em um determinado setor de uma unidade hospitalar, é necessário possuir alguns critérios para sugerir sua implantação, como se segue:
I. Consumo elevado de materiais médico-hospitalares, como fios de sutura, seringas etc.
II. Necessidade de armazenamento adequado de materiais e medicamentos.
III. A rotina do setor onde deve ser implantada a farmácia satélite, deve ser feita pelos profissionais que atuam no setor.
IV. Consumo pequeno de medicamentos específicos, porém de alto custo.
Está correto o que se afirma em

De acordo com a Resolução CFF nº 731/2022, que trata das atribuições e competências do Farmacêutico nas atividades que envolvem gases medicinais, analise as afirmativas a seguir.
I. Cabe ao Farmacêutico estabelecer junto à Comissão de Farmácia e Terapêutica, a seleção dos gases medicinais da instituição hospitalar.
II. Não é necessário ao Farmacêutico o acompanhamento fármaco-terapêutico dos pacientes em uso de gases medicinais, visto que a prescrição médica é acompanhada pelo serviço de enfermagem, conforme determina a legislação.
III. Cabe ao Farmacêutico elaborar procedimentos e proporcionar a toda a equipe envolvida nos procedimentos de uso de gases medicinais, a formação teórica e prática necessária ao seu desempenho de maneira satisfatória.
IV. O Farmacêutico deve notificar à Gerência de Risco falhas ou quaisquer situações que ofereçam riscos ao paciente submetido à administração de gases medicinais.
Está correto o que se afirma em

Um dos principais objetivos da fármaco-vigilância é a detecção precoce de sinais, por reações adversas novas ou pouco descritas na literatura. No caso da vigilância ativa, são necessários estudos observacionais comparativos para detecção desses sinais.
O estudo observacional em que uma população sob risco de uma doença ou de uma reação adversa é acompanhada ao longo do tempo, durante a monitoração, sem exposição a um outro ponto no tempo, é chamado de

Em relação ao sistema de distribuição de medicamentos em uma Unidade Hospitalar (UH), analise as afirmativas a seguir.
I. A vantagem da utilização do sistema de distribuição coletivo em uma UH é a possibilidade de avaliação das prescrições médicas pelo farmacêutico e sua integração à equipe interdisciplinar do hospital.
II. No sistema de distribuição individualizada, o medicamento é dispensado para o paciente, geralmente para um período de 24 horas.
III. O sistema de distribuição por dose unitária, possui uma intervenção previa do farmacêutico, pois ele é o responsável pelo gerenciamento de todo o processo de distribuição por dose unitária, de acordo com o prontuário medico do paciente.
IV. O serviço de Farmácia de uma UH é responsável pela utilização correta, segura e efetiva dos medicamentos, e deve assumir a responsabilidade de seleção, aquisição, conservação e preparação dos medicamentos corretamente prescritos.
Assinale:

“Apesar das vantagens significativas, o uso de dados dos registros administrativo para avaliação da utilização da medicação, apresenta limitações.”

YANG et al. Compreendendo a Farmacoepidemiologia. Ed. Artmed. 2013.

De acordo com o fragmento acima, o uso de dados dos registros administrativos para avaliação da utilização da medicação apresenta limitações porque

I. apesar dos registros de requisições de farmácia fornecerem evidências do recebimento do medicamento por parte do paciente, a quantidade consumida deve ser considerada como presumida.

II. os pacientes não precisam ter dados suficientes no seu registro, para criação de uma inferência válida sobre seu comportamento na utilização.

III. as medidas de cálculo de adesão e persistência ao uso de medicamentos não variam, independentemente dos padrões de utilização no conjunto de dados analisados.

Está correto o que se afirma em

A análise farmacoeconômica em que se comparam os efeitos sobre os outcomes e recursos, de intervenções ou medicamentos medidos em unidades monetárias e, a efetividade, em unidades clínicas, é chamada de análise 

Após o procedimento em questão, o paciente evoluiu com leve desconforto respiratório, sendo iniciada morfina intravenosa em bomba de infusão contínua. Após estabilização do controle sintomático, optou-se por transferência à enfermaria.
Já na enfermaria, você é acionado, pois o paciente evolui com piora do desconforto respiratório. Atualmente, apresenta FR 12, queixando-se de intenso desconforto para respirar e já em uso de morfina à dose de 3mg/h.
Assinale a opção que indica a melhor conduta para esse paciente nesse momento.

Com relação ao procedimento de extubação paliativa, analise as afirmativas a seguir.
I. A realização de escopolamina intravenosa antes da extubação pode reduzir o risco de “ronco da morte” e a quantidade de secreções em via aérea.
II. Antes da realização do procedimento, deve-se garantir o devido conforto do paciente, podendo fazer uso de morfina ou midazolam intravenosos em bomba de infusão contínua para esse fim.
III. A validação desse procedimento deve ser realizada nos comitês de ética de cada hospital antes de sua efetiva aplicação, pois, em alguns locais, pode ser encarada como eutanásia.
Está correto o que se afirma em

Paciente de 19 anos, do sexo feminino, previamente hígida, é internada na unidade de terapia intensiva com o diagnóstico de choque séptico de foco urinário.
Com 48h após a admissão, a paciente está intubada e sedada, com parâmetros ventilatórios elevados, em uso de 3mcg/kg/min de noradrenalina e 0,04U/min de vasopressina, apresentando FC 160 e PAM 55. , Na hemocultura e na urocultura, presença de E. coli multissensível, em uso de ceftriaxona. Realizado ultrassom de rins e vias urinárias, sem achados de pielonefrite obstrutiva. Já em uso de hidrocortisona em dose de estresse e otimizada do ponto de vista hemodinâmico. Está anúrica e a última gasometria arterial apresenta pH 7,02 com bicarbonato de 8mEq/L e lactato de 20 mmol/L, mesmo após reposição de 400mEq de bicarbonato nas últimas 6h.
Ademais, apresenta o seguinte exame físico de extremidades:


Com relação a esse caso, assinale a afirmativa correta.