Questões Militares
Para pm-mg
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( 1 ) Próteses parafusadas ( 2 ) Próteses cimentadas
( ) Dificuldade de se obter o assentamento passivo da prótese. ( ) Indicadas para implantes mal posicionados. ( ) Indicadas para reabilitações totais extensas. ( ) Necessita de um espaço intermaxilar de pelo menos 4,5mm. ( ) Indicadas quando existe o comprometimento estético. ( ) Situações de carregamento imediato.
I. Tanto os pins e canaletas quanto os pinos intradentinários devem respeitar a distância de 0,5 mm da junção amelo-dentinária.
II. Uma outra forma de se prover a retenção a cavidades em dentes vitais é a confecção de pins ou canaletas, os quais devem ser mais largos do que profundos ou com a abertura superficial mais larga que a base.
III. Quanto ao material de confecção, os pinos intradentinários podem ser metálicos ou em fibra de vidro, sendo que os do tipo rosqueáveis são exclusivamente metálicos.
IV. Para o planejamento com pino intradentinário, é necessário que haja no mínimo 2,0 mm de espessura para o futuro material restaurador em todas as faces envolvidas.
V. Nos dentes anteriores, o número de pinos intradentinários a ser utilizado é de um pino para cada ângulo inciso-proximal perdido. Nos molares, essa relação é de um pino para cada crista perdida, limitados a 4 pinos.
VI. A inclinação do pino deve ser ligeiramente para lingual de modo que não comprometa a estética.
A alternativa que contém as assertivas VERDADEIRAS é:
Considerando a importância da interrelação entre a prótese e a periodontia, avalie as assertivas abaixo e marque Verdadeiro (V) ou Falso (F) e, em seguida, marque a alternativa CORRETA, na ordem de cima para baixo:
( ) O sulco gengival clínico difere do sulco gengival histológico. O primeiro não é um parâmetro adequado para estabelecer o limite da profundidade da borda da restauração dentro do sulco, uma vez que sua profundidade é dependente da força de sondagem, calibre da sonda e grau de inflamação gengival.
( ) A distância biológica compreende os espaços biológicos do sulco, do epitélio juncional e da inserção conjuntiva, sendo que o espaço do epitélio juncional é a medida mais variável com média de 0,97 mm.
( ) O aumento de coroa clínica ou o tracionamento ortodôntico são procedimentos indicados para o restabelecimento do espaço biológico e, quando associados à viabilidade de manter ou não o dente envolvido, com a invasão daquele espaço, apenas a avaliação do remanescente radicular deve ser levada em consideração.
( ) A presença de uma faixa adequada de mucosa ceratinizada é responsável pela impermeabilização da área marginal gengival e apresenta-se com uma parte inserida à superfície radicular e à estrutura óssea. Requer uma faixa maior que 2mm os casos que envolvem procedimentos restauradores.
( ) Do ponto de vista periodontal, o término cervical deveria localizar-se ao nível gengival, pois o tecido gengival estaria em permanente contato com o próprio dente, sem a alteração de contorno que ocorre com uma prótese com forma e contorno corretos, preservando assim sua saúde.
I. Elas podem ser classificadas, de acordo com a temperatura de sinterização, em alta fusão, média fusão, baixa e ultrabaixa fusão.
II. O uso de coroas metalocerâmicas com término em porcelana de ombro ou com margem metálica fina é um procedimento bem sucedido para melhorar a estética de próteses metalocerâmicas.
III. A zircônia apresenta baixa tenacidade à fratura e é mais indicada para aplicações envolvendo dentes posteriores ou para pacientes mais idosos devido à sua baixa translucidez.
IV. A condensação da porcelana para fabricação de próteses metalocerâmicas é definida como a eliminação ou redução de espaços vazios entre as partículas de porcelana antes de ser queimada.
V. As cerâmicas à base de dissilicato de lítio são cerâmicas vítreas e podem ser indicadas primariamente para próteses fixas unitárias de dentes anteriores, pré-molares e secundariamente para áreas posteriores como prótese parciais fixas de até 3 elementos.
A alternativa que contém as assertivas VERDADEIRAS é:
Sobre os determinantes da morfologia oclusal, marque a alternativa INCORRETA:
( ) A posição articular ortopedicamente mais estável é aquela quando os côndilos estão em suas posições mais póstero-superiores na fossa articular, apoiados nas vertentes posteriores das eminências articulares, com os discos articulares interpostos corretamente. Também chamada de relação cêntrica.
( ) O sistema de alavanca da mandíbula pode ser comparado a um quebra-nozes, ou seja, quanto mais .longe do fulcro maior a efetividade da força aplicada.
( ) A carga axial pode ser alcançada pelo estabelecimento de contatos dentários nas pontas de cúspides ou em bordas das cristas marginais ou em fundo das fossas e através do tripoidismo.
( ) Quando dentes opostos entram em contato nas vertentes, são estabelecidas forças inclinadas que tendem a causar compressão de certas áreas do ligamento periodontal e distensão de outras.
( ) A posição de relação cêntrica apresenta a desvantagem protética de não ser reproduzível.
Considere a seguinte situação clínica hipotética:
O paciente HTF, 28 anos, procurou o Cirurgião-Dentista (CD) especialista em prótese dentária, para realizar uma consulta clínica de rotina. Apresentou bom estado de saúde geral e exame extraoral (ATM e músculos do sistema estomatognático) sem alterações.
1) Ao exame intraoral observou:
• lesões cervicais não cariosas em forma de cunha na superfície vestibular dos dentes 36 e 34, com ausência de sensibilidade.
• mobilidade aumentada dos dentes 24 e 17, sem perda de inserção e profundidade de sondagem normal.
• desgaste incisal dos dentes 23 e 33.
2) Ao exame radiográfico, o profissional observou:
• Aumento do espaço do ligamento periodontal do 24 e 17.
3) No exame da oclusão, verificou-se que a relação oclusal dos primeiros molares era Classe I de Angle.
Ainda para este exame, o CD solicitou ao paciente que realizasse os movimentos de lateralidade e protrusivo, e observou os seguintes aspectos:
3.1 Durante a lateralidade esquerda, somente:
• houve contato entre as vertentes externas das cúspides vestibulares dos dentes 36 e 34 contra as vertentes internas das cúspides vestibulares superiores dos dentes 26 e 24, respectivamente.
• houve contato entre a vertente externa da cúspide palatina superior do dente 25 e a vertente interna da cúspide lingual inferior do dente 35.
• houve contato entre a vertente interna da cúspide palatina do dente 17 e a vertente interna da cúspide vestibular inferior do dente 47.
• Ausência de guia canina.
3.2 Durante o movimento protrusivo:
• os contatos protrusivos predominantes ocorreram nos dentes anteriores, entre as bordas incisais e vestibulares dos incisivos inferiores contra as áreas da fossa palatina e bordas incisais dos incisivos superiores, sem contatos em dentes posteriores.
3.3 Durante a lateralidade direita:
• contato entre os dentes 13 e 43, apenas, desde o início do movimento.
Com base nos exames da oclusão feitos pelo CD e nos aspectos encontrados nos movimentos excursivos da
mandíbula, marque a alternativa CORRETA:
Leia, atentamente, as citações a seguir:
“Os articuladores podem ser entendidos como sendo aparelhos mecânicos que representam as articulações temporomandibulares; reproduzem os principais movimentos e posições da mandíbula, com maior ou menor grau de precisão” (MEZZOMO e cols., 2006).
“Se os modelos dentários forem cuidadosamente montados fixados no articulador, será possível simular certas relações oclusais” (MENDES, MIYASHITA, OLIVEIRA., 2011).
“O objetivo principal da montagem dos modelos em articuladores é a reprodução o mais fiel possível das
posições estáticas e dinâmicas da mandíbula em relação à maxila” (PEGORARO et al., 2013).
“O articulador: uma ferramenta, não a resposta” (OKESON, 2021).
Baseado nas afirmações dos autores sobre a utilização dos articuladores, marque a alternativa CORRETA:
Considerando a possibilidade de interrelação entre as DTMs e a oclusão, a terapia oclusal e a terapia com placa oclusal no tratamento destas disfunções muitas vezes estão indicadas. Neste contexto, é INCORRETO afirmar que: