Questões Militares para Médico pediatra

Q3036785

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036785 Medicina

Considerando a avaliação pediátrica do quadro de fimose, é incorreto afirmar que:

A

Os “exercícios ou massagens” para auxiliar no desprendimento do anel prepucial não são indicados devido ao risco de ocasionar microtraumatismos e inflamação local.

B

A fimose de grau III possui a exposição somente do meato uretral e pequena parte da glande, sendo necessária a indicação de cirurgia.

C

As indicações formais de tratamento cirúrgico são: a presença de afecções do trato urinário e a balanite xerótica obliterante.

D

A fimose de grau I apresenta nenhuma retração do prepúcio, não se visualizando o meato uretral.

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Q3036784

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036784 Medicina

Responsável comparece à consulta de puericultura do lactente de 9 meses, sexo feminino, previamente hígida, que nasceu de parto cesáreo com idade gestacional de 39 semanas e 4 dias, Apgar 8/9, Peso: 3.200g, Comprimento: 50cm e Perímetro cefálico (PC): 35cm.
Considerando a descrição do paciente acima, qual opção abaixo é a mais adequada a encontrar nesta consulta?

A

Peso: 8.600g / Comprimento: 71cm / PC: 45,5cm.

B

Peso: 9.500g / Comprimento: 85cm / PC: 47,5cm.

C

Peso: 8.600g / Comprimento: 85cm / PC: 45,5cm.

D

Peso: 9.500g / Comprimento: 71cm / PC: 47,5cm.

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Q3036783

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036783 Medicina

Considerando o quadro de diarreia aguda, é orientado ao responsável retornar com a criança na unidade de saúde na presença dos sinais de alarme abaixo, exceto:

A

Sangue nas fezes.

B

Aumento da diurese.

C

Recusa de alimentos.

D

Ausência de melhora em 48 horas.

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Q3036782

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036782 Medicina

Considerando a imersão da sociedade na realidade virtual e a exposição das crianças e adolescentes ao mundo eletrônico, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta sobre o tempo recomendado de exposição a telas.
( ) Entre 0 a 2 anos: 1 hora por dia. ( ) Entre 2 a 5 anos: 1 hora por dia. ( ) Adolescentes: até 4 horas por dia. ( ) A partir de 5 anos até adolescência: até 2 horas por dia.

A

(F); (F); (V); (V).

B

(F); (V); (F); (V).

C

(V); (F); (V); (F).

D

(V); (V); (F); (F).

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Q3036781

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036781 Medicina

Considerando a consulta pediátrica de uma criança saudável de 18 meses, espera-se encontrar ao avaliar o seu desenvolvimento neuropsicomotor a presença de alguns marcos, desse modo é incorreto afirmar que é esperado que ela

A

diga frases com 2-4 palavras.

B

consiga fazer uma torre de 3-4 cubos.

C

consiga andar com segurança e até dar pequenas corridas.

D

reconheça e aponte para pelo menos 2 de 3 objetos quando nomeados.

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Q3036780

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036780 Medicina

Preencha as lacunas abaixo sobre o caso clínico.
Criança de 5 anos de idade, sexo feminino, previamente hígida, comparece à consulta médica com a queixa de descolamento da unha do 4º e 5º quirodáctilos da mão esquerda. Responsável refere que há 4 semanas ela teve um quadro de febre, diarreia e odinofagia, que evoluíram posteriormente com o aparecimento de um rash maculopapular em região perioral, tronco e extremidades dos membros.
A causa mais provável da onicomadese apresentada pelo paciente é o(a) __________, cujo principal agente etiológico envolvido é o __________.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

A

exantema súbito / herpes vírus humano 6

B

síndrome mão-pé-boca / coxsackievirus

C

eritema infeccioso / parvovírus B19

D

rubéola / togavírus

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Q3036778

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036778 Medicina

Durante a consulta de puericultura de um lactente de 7 meses, a mãe se mostrou extremamente aflita e preocupada ao relatar que o filho antes de evacuar, sempre se estica e chora por mais de 10 minutos. Refere evacuações diárias, sem alterações na consistência ou coloração.
Tendo em vista o exame físico sem alterações e que o lactente não apresenta nenhum problema de saúde prévio, qual é a conduta adequada no momento?

A

Assegurar e informar a mãe que o quadro se trata de uma disquesia do lactente que desaparecerá espontaneamente, não sendo necessário nenhum tratamento.

B

O choro, irritabilidade e inquietação são os princípios básicos da descrição da cólica do lactente, podendo assim tranquilizar a mãe sobre o quadro.

C

Trata-se da disquesia do lactente e o tratamento indicado é o uso de supositórios ou laxantes que auxiliem a evacuação.

D

Informar a mãe que é um quadro de constipação intestinal e o tratamento indicado é a lactulose e mudanças dietéticas.

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Q3036777

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036777 Medicina

Durante a consulta pediátrica de um lactente de 8 meses foi observada no exame físico a presença de lesões eritematosas e papulopustulosas em satélites na região perianal.
Considerando a descrição das lesões e a sua principal hipótese diagnóstica para o quadro, qual é o tratamento recomendado?

A

Mupirocina tópica.

B

Corticoide tópico.

C

Nistatina tópica.

D

Aciclovir tópico.

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Q3036776

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria |

Q3036776 Medicina

Analise as afirmativas abaixo quanto às orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) sobre as vacinas QDENGA® e Dengvaxia ® contra a dengue.
I. A imunização é contraindicada em indivíduos imunocomprometidos, gestantes e lactantes.
II. É orientado aguardar um período de 6 meses para iniciar a imunização após uma infecção pelo vírus da dengue.
III. É recomendada a vacinação contra a dengue para as crianças e adolescentes que residem ou irão se expor às áreas endêmicas.
IV. A vacina Dengvaxia ® é indicada a partir dos 4 anos e apenas se já tiveram infecção prévia confirmada pelo vírus da dengue (soropositivos).
V. A vacina QDENGA® é indicada a partir dos 4 anos até 60 anos e sua aplicação não depende de ter ocorrido a infecção prévia confirmada do vírus da dengue.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, III e IV.

C

I, II e V.

D

IV e V.

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Q2553250

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Alergologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anatomia Patológica | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cancerologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatria | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Nuclear | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Neurologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pediatria Neonatal | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia | Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia |

Q2553250 Português

Texto associado

A questão refere-se ao texto I.

Texto I

Entenda o que é sustentabilidade em 6 tópicos

Originada do latim, sustentabilidade significa o poder de manter, suportar e sustentar. Na prática, estamos falando da habilidade de atender às exigências do presente sem que isso afete as gerações do futuro, como pontua o site Portal Solar. Já para os especialistas da Universidade da Califórnia, a sustentabilidade pressupõe que os recursos são finitos e devem ser usados de forma conservadora e sensata, tendo em vista as prioridades a longo prazo e consequências da forma como os recursos são usados. “Em termos mais simples, a sustentabilidade diz respeito aos nossos filhos e netos, e ao mundo que deixaremos para eles”, resume um documento oficial da instituição.

Desenvolvimento sustentável

Uma vez que entendemos o significado da sustentabilidade, podemos compreender que o desenvolvimento sustentável está relacionado à aplicação desse conceito às ações tomadas diariamente por pessoas ou empresas. Para ser considerado sustentável, um desenvolvimento deve pressupor uma visão integradora e abordar os aspectos econômicos, sociais e ambientais.

PRATO DO AMANHÃ. Entenda o que é sustentabilidade em 6 tópicos. Prato do Amanhã, 24 ago. 2022. Disponível em: https://pratodoamanha.com.br/entenda-o-que-e-sustentabilidade-em-6- topicos/?gclid=EAIaIQobChMI4qfhroWf_AIVBMKRCh207wD0EAMYASAAEgJY_PD_BwE. Acesso em: 20 nov. 2023. (Adaptado).

Sobre o texto, é correto afirmar que

A

existe uma preocupação holística com relação ao planeta e ao bem-estar do ser humano.

B

as gerações do futuro não serão beneficiadas por ações que estão sendo cumpridas no presente.

C

o compromisso com o futuro do planeta depende, primeiramente, da implantação de ações econômicas.

D

destaca a importância do uso sustentável dos recursos naturais e das metas específicas para orientar os esforços globais.

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Q2260372

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260372 Medicina

Menino, 4 anos de idade, estava na bicicleta com o irmão de 9 anos na calçada de casa, caíram ao desviar de um cachorro. Não usavam capacetes. Na sala de emergência, está consciente, orientado, com abertura ocular espontânea, obedece a comandos, FC = 110 bpm, FR = 24 mrm, TEC = 2 seg, escoriações em membros e hematoma em região parietal direita, com 3 cm de diâmetro e fratura palpável. A conduta para o quadro indicado é:

A

internar em leito de UTI ou Semi-intensiva, monitoração hemodinâmica, acesso venoso central e realizar tomografia de crânio.

B

acesso venoso, realizar Hb /Htc, tipagem sanguínea e radiografia de corpo inteiro.

C

elevação da cabeceira em 30º, monitoração da temperatura, FC e PA, acesso venoso, realizar Hb/Htc, tipagem sanguínea e tomografia de crânio.

D

manter em observação por 2 horas, decúbito elevado em 30º, reavaliar escala de Glasgow, para indicar tomografia e avaliação neurocirúrgica ou liberar para acompanhamento domiciliar.

E

elevação da cabeceira em 30º, jejum, soro de manutenção, realizar hemograma, glicemia, creatinina e radiografia de crânio, coluna e membros.

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Q2260371

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260371 Medicina

Gestante, 39 semanas de gestação, está em trabalho de parto há 4 horas, com bolsa íntegra. Teve diagnóstico de infecção pelo HIV na segunda metade da gestação, está em uso de TARV desde então, sem falhas na adesão ao tratamento. Não realizou carga viral nos últimos 3 meses. Os demais exames do pré-natal foram normais. Foi iniciada a administração de zidovudina IV. A conduta indicada para o recém-nascido é colher carga viral para HIV e

A

iniciar zidovudina e lamivudina IV, nas primeiras 12 horas de vida, até o resultado da carga viral colhida ao nascimento.

B

colher carga viral da mãe, se maior que 5 000 cópias/mL, iniciar zidovudina, lamivudina e nevirapina por 28 dias.

C

iniciar administração de zidovudina IV nas primeiras 2 horas de vida, manter em isolamento de contato até resultado de sorologias para sífilis e citomegalovírus.

D

iniciar administração de zidovudina nas primeiras 24 horas de vida, mantida por 28 dias.

E

iniciar administração de zidovudina nas primeiras 4 horas de vida e lamivudina e raltegravir até 48 horas de vida.

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Q2260370

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260370 Medicina

Menina, 4 anos de idade, tem pequeno abaulamento em linha média, acima do osso hioide. Ao exame palpa-se massa subcutânea, superficial e indolor, não pulsátil ou compressível e não se move com a protusão da língua. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é:

A

cisto dermoide.

B

anomalia do primeiro arco braquial.

C

cisto tireoglosso.

D

fenda cervical mediana.

E

anomalia do segundo arco braquial.

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Q2260369

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260369 Medicina

Dentre os argumentos a favor do aleitamento materno está a redução da incidência e da gravidade da diarreia e das infecções respiratórias. Esta proteção decorre

A

da presença de leucócitos, lisozima e lactoferrina que atuam sobre bactérias, vírus e fungos e do fator bífido que dificulta a instalação de bactérias.

B

da presença de microvesículas contendo micro- -RNAs, que são absorvidos intactos pelas células intestinais e chegam à circulação sistêmica.

C

da presença de fator de crescimento epidérmico que estimula a maturação das células intestinais, favorecendo a digestão e absorção de nutrientes.

D

da presença de imunoglobulinas G, M e A com especificidade para os antígenos entéricos e respiratórios a que a mãe está exposta.

E

do fato de ser estéril, o leite ordenhado deve ser aquecido até temperatura acima de 62 °C.

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Q2260368

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260368 Medicina

Menino, 6 anos de idade, foi atendido em serviço de urgência por apresentar tosse, dificuldade respiratória e sibilância. Chegou ao serviço com SatO2 = 94%, realizou 3 aplicações de salbutamol inalatório e recebeu prednisolona VO. Foi dispensado com prescrição de uso desses medicamentos por 5 dias e teve indicação de retorno em consulta ambulatorial de acompanhamento. Tem história de dermatite atópica nos dois primeiros anos, indicação de hidratação da pele, com melhora progressiva e bronquiolite aos 6 meses de idade, sem necessidade de internação. Atualmente tosse a noite e acorda com chiado, ou tem acesso de tosse quando corre, 1 a 2 vezes por semana. Em alguns desses episódios é medicado com salbutamol inalatório, principalmente pela manhã. A conduta indicada para o quadro apresentado é o uso diário de

A

broncodilatador de longa ação.

B

corticoide inalatório em baixa dose.

C

broncodilatador de curta ação.

D

corticoide inalatório em dose média.

E

anti-leucotrienos.

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Q2260367

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260367 Medicina

Menino, 2 meses de idade, nascido por parto normal com 39 semanas de gestação, Apgar 8/10, permaneceu na unidade neonatal por hipoglicemia e icterícia. Realizou audiometria, reflexo vermelho, saturação de O2 e teste de triagem neonatal normais. Tem criptorquidia bilateral e micropênis, realizou avaliação com urologista que pediu alguns exames e agendou retorno após alta hospitalar. Está em acompanhamento semanal ou a cada 15 dias, inicialmente pela icterícia e a seguir por baixo ganho de peso. A conduta indicada para o quadro é realizar

A

radiografia de tórax, ECG e ecocardiografia para triagem de cardiopatia congênita.

B

sorologias para rubéola e toxoplasmose, fundo de olho e radiografia de ossos longos para triagem de infecção congênita.

C

dosagem de quimotripsina fecal, concentração de hidrogênio no ar expirado e pesquisa de substâncias redutoras nas fezes para avaliar absorção intestinal.

D

dosagem de T4 total ou livre para triagem de hipotireoidismo central.

E

cariótipo e avaliação com geneticista.

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Q2260366

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260366 Medicina

Menina, 6 anos de idade, queixa-se de dor em cotovelos, joelhos e tornozelos há cerca de 1 mês e meio. Nesse período diminuiu a aceitação da alimentação e apresentou alguns picos febris. Dor e febre foram medicadas com dipirona ou paracetamol. Foi avaliada por pediatra e ortopedista em serviço de urgência, os joelhos apresentavam aumento de volume e temperatura. Realizou hemograma, urina I, radiografia de tórax, sorologias para mononucleose e citomegalovirose, dosagem de imunoglobulinas sem alterações. VHS e PCR estavam elevados, ASLO dentro da normalidade e FR negativo. A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro apresentado é:

A

artrite tuberculosa.

B

artrite idiopática juvenil poliarticular.

C

artrite idiopática juvenil sistêmica.

D

febre reumática.

E

artrite idiopática juvenil oligoarticular.

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Q2260365

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260365 Medicina

A doença hepática aguda pelo vírus B ocorre em indivíduos infectados 30 a 180 dias após a contaminação. Na evolução laboratorial da fase aguda encontramos

A

detecção de Anti-HBs, anti-HBe e anti-HBc IgG na resolução clínica, após 6 semanas da fase ictérica, em 90% das crianças.

B

anti-HBc IgM e anti-HBc IgG positivos entre 4 e 6 semanas.

C

elevação do VBH-DNA, detecção de HBsAg e HbeAg entre 6 a 10 semanas.

D

elevação de aminotransferases e VHB-DNA baixo entre 6 e 8 semanas.

E

elevação de VHB-DNA entre 0 e 2 semanas.

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Q2260364

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260364 Medicina

Adolescente, 14 anos de idade, morador de rua há 6 meses, queixa-se dores no corpo e tosse, inicialmente seca e depois produtiva há cerca de 4 meses. Relata tabagismo diário e uso de álcool várias vezes por semana. Ao exame está emagrecido, ausculta cardiopulmonar sem alterações, roncos quando tosse a pedido. Realizada radiografia de tórax, tem infiltrado intersticial e aumento da trama brônquica. A conduta indicada para o quadro apresentado é

A

coletar amostra de escarro para baciloscopia, teste rápido molecular e cultura para tuberculose, além de realizar teste rápido para HIV.

B

prescrever cefalexina, orientar para redução de fumo e álcool e fornecer endereço de atendimento social.

C

coletar amostra de escarro para baciloscopia e prescrever azitromicina.

D

coletar primeira amostra de escarro para baciloscopia e prescrever cefalexina.

E

coletar primeira amostra de escarro para baciloscopia e agendar retorno para a segunda coleta no dia seguinte.

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Q2260363

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Pediatria |

Q2260363 Medicina

Menina, 5 meses de idade, com crescimento e desenvolvimento adequados e está em aleitamento materno exclusivo, em livre demanda. Apresenta 2 a 4 regurgitações ao dia, desde os 2 meses de idade, e é uma preocupação para a família, porque em 15 dias inicia frequência à creche e a mãe retorna ao trabalho. Aos 3 meses apresentou infecção vias aéreas, com picos febris por 2 dias e tosse por 10 dias. O diagnóstico e a conduta mais adequados ao quadro apresentado são respectivamente:

A

refluxo gastresofágico; prescrever procinético.

B

regurgitação do lactente; orientação para a família.

C

alergia ao leite de vaca; retirar leite da alimentação materna e utilizar fórmula de soja no início à creche.

D

excesso de volume nas mamadas; orientação para reduzir o tempo das mamadas e se necessário, reduzir intervalo entre as mamadas.

E

refluxo gastresofágico; prescrever fórmula anti- -regurgitação.

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