Questões Militares Para médico urologista

Foram encontradas 805 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q2192222 Medicina
Considerando os traumatismos urogenitais, associe as colunas relacionando o grau de gravidade de lesão orgânica para o rim da American Association for the Surgery of Trauma, com sua respectiva descrição.
Grau de gravidade (1) I (2) II (3) III (4) IV (5) V
Descrição ( ) laceração com profundidade parenquimatosa do córtex renal > 1 cm, sem ruptura do sistema de coleta ou sem extravasamento urinário.
( ) avulsão do hilo renal, com desvascularização do rim.
( ) laceração com profundidade parenquimatosa do córtex renal < 1 cm, sem extravasamento urinário.
( ) hematoma subcapsular, não se expandindo sem laceração parenquimatosa.
( ) laceração parenquimatosa, estendendo-se pelo córtex renal, medula e sistema de coleta.
A sequência correta dessa classificação é: 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatra | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |
Q2191570 Português
Assinale a opção em que a oração sublinhada foi classificada incorretamente
Alternativas
Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Provas: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hematologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ginecologia e Obstetrícia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Urologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Geral | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Dermatologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Plástica | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Geriatra | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Hemoterapia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Infectologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina de Família e Comunidade | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Medicina Intensiva | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Ortopedia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologista | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Psiquiatria | Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Radiologia |
Q2191546 Português
Texto I

Sonho de Ícaro

Alcançar o espaço e as estrelas é um sonho antigo da humanidade. Praticamente todas as culturas destacam o céu como um lugar especial. Esse local era normalmente designado como a morada dos deuses. Muitos povos consideravam que as constelações eram representações dos seus mitos e lendas. Dessa forma, o céu era um lugar divino e os homens somente o alcançavam quando eram convidados ou homenageados pelos deuses.

Entretanto, o espírito humano de vencer limites e barreiras nos impulsionou a superar as nossas limitações e buscou meios para atingirmos o céu. Um exemplo desse desejo é a interessante história sobre Dédalo, relatada na mitologia grega.

Ícaro era filho de Dédalo, o construtor do labirinto em que o rei Minos aprisionava o Minotauro, um ser com corpo de homem e cabeça de touro. A lenda grega conta que Dédalo ensinou Teseu, que seria devorado juntamente com outros jovens pelo monstro, como sair do labirinto. Dédalo sugeriu que ele deveria utilizar um novelo que deveria ser desenrolado na medida em que fosse penetrando no labirinto. Dessa forma, após ter matado o monstro, ele conseguiu fugir do labirinto. O rei Minos ficou furioso e prendeu Dédalo e o seu filho Ícaro no labirinto. Como o rei tinha deixado guardas vigiando as saídas, Dédalo construiu asas com penas dos pássaros colando-as com cera. Antes de levantar voo, o pai recomendou a Ícaro que, quando ambos estivessem voando, não deveriam voar nem muito alto (perto do Sol, cujo calor derreteria a cera) e nem muito baixo (perto do mar, pois a umidade tornaria as asas pesadas). Entretanto, a sensação de voar foi tão estonteante para Ícaro que ele esqueceu a recomendação e elevou-se tanto nos ares a ponto de a previsão de Dédalo ocorrer. A cera derreteu e Ícaro perdeu as asas, precipitando-se no mar e morrendo afogado.

Nos dias de hoje sabemos que é impossível voarmos com asas como imaginou Dédalo. Na realidade, o fato de Ícaro ter voado mais alto não derreteria a cera das asas, mas ocorreriam outros problemas. As aves que voam em grande altitude não sofrem com o calor, mas sim com o frio, o ar rarefeito e a falta de oxigênio. O ser humano não consegue voar batendo asas porque ele não tem força física suficiente para levantar o seu peso. Há outras maneiras muito mais eficientes para voarmos.

Desde o voo histórico de Santos Dumont, em Paris, em 1906, até o pouso dos astronautas da Apollo 11, na Lua, em 1969, o homem tem tentado alcançar as estrelas. Dezenas de missões não tripuladas já foram enviadas para praticamente todos os planetas do sistema solar (com exceção de Plutão). No momento, cogita-se a volta do homem à Lua e uma viagem tripulada para o planeta Marte ainda no século XXI. Entretanto, alcançar outras estrelas e seus sistemas planetários ainda é um sonho muito distante de se realizar. Talvez essa meta seja impossível como o voo de Dédalo e Ícaro.

A atual tecnologia utilizada nos foguetes e nas espaçonaves é baseada no princípio da ação e reação, que foi proposto por Isaac Newton há quase 300 anos. A ideia é simples. Para toda ação de uma força há uma força de reação de igual intensidade e de sentido contrário. Os atuais motores de foguetes utilizam enormes quantidades de combustíveis (oxigênio e hidrogênio líquidos). Quando os componentes do combustível reagem na câmara de combustão, o gás resultante é expelido para trás em alta pressão. De acordo com o princípio da ação e reação, o foguete é impelido para frente. Na medida em que ele vai esgotando o combustível, os módulos vazios são ejetados, o que ajuda também a propulsão do foguete. Independentemente do tipo de combustível utilizado, o princípio é sempre o mesmo.

Para viajar pelo sistema solar, as sondas não tripuladas já lançadas utilizam a atração gravitacional dos planetas para dar um impulso adicional. O planeta, ao “puxar” a espaçonave, acelera o seu movimento. Entretanto, com as trajetórias devidamente calculadas a partir das Leis da Mecânica e da Teoria da Gravitação, desenvolvida por Newton, o seu movimento consegue ser controlado para que ela não se choque com os planetas.

Dessa forma, essas espaçonaves podem atingir as impressionantes marcas de 100.000km/h. Contudo, mesmo com essa velocidade, seriam necessários aproximadamente 40.000 anos para que uma espaçonave alcançasse a estrela mais próxima do sistema solar, Alfa Centauri, que está a quatro anos-luz (aproximadamente 30 trilhões de quilômetros). Estamos ainda muito distantes para conseguir realizar tal viagem.

Na conquista do espaço não podemos nos esquecer da prudência que Dédalo pediu para Ícaro, mas também não podemos nunca perder a esperança de alcançar as estrelas. 


RECANTO DAS LETRAS. Textos. Contos. Fantasia. Sonho de Ícaro. Recanto das Letras, 21 maio 2008. Disponível em: https://www.recantodasletras.com.br/contosdefantasia/998894. Acesso em: 10 jan. 2023. (Adaptado).

“Antes de levantar voo, o pai recomendou a Ícaro que, quando ambos estivessem voando, não deveriam voar nem muito alto (perto do Sol, cujo calor derreteria a cera) e nem muito baixo (perto do mar, pois a umidade tornaria as asas pesadas). Entretanto, a sensação de voar foi tão estonteante para Ícaro que ele esqueceu a recomendação e elevouse tanto nos ares a ponto de a previsão de Dédalo ocorrer. A cera derreteu e Ícaro perdeu as asas, precipitando-se no mar e morrendo afogado”.
A palavra destacada no trecho pode ser substituída corretamente, sem prejuízo do sentido original do texto, por 
Alternativas
Q2092382 Medicina
Paciente, sexo masculino, 80 anos, retorna para avaliação de urologista com resultado de biópsia de próstata. Está assintomático e possui como antecedentes pessoais fibrilação atrial; hipertensão; e, hipotireoidismo com tratamento adequado e efetivo. Está em bom estado geral, com próstata de, aproximadamente, 45 gramas e região endurecida em base de lobo direito. Apresenta PSA = 8,5 ng/dL; biópsia indicando adenocarcinoma Gleason 3+3 em dois fragmentos no total de 20. A proporção de tumor nas lâminas foi de 10% em cada fragmento. Qual a melhor conduta? 
Alternativas
Q2092381 Medicina
Paciente, sexo feminino, de 30 anos, está em seguimento ambulatorial por nefrolitíase assintomática. Refere diagnóstico como achado de exame e nunca se queixou de sintomas compatíveis com cólica renal. Não possui antecedentes familiares ou pessoais relevantes. Exame físico sem alterações. Traz exame de Urina 1 (EAS) sem alterações, além da presença de cristais de oxalato de cálcio. Após orientações gerais e explicações detalhadas sobre mudança no estilo de vida, a paciente questionou o médico sobre a ingesta de cálcio, visto que faz parte de sua dieta a ingesta vigorosa de leites, queijos e nozes. A melhor resposta leva em consideração que: 
Alternativas
Q2092380 Medicina
Paciente, sexo masculino, 68 anos, vem encaminhado ao ambulatório de urologia por achado de exame: ultrassonografia com nódulo renal de 2,5 cm. Paciente assintomático e com antecedente pessoal de tabagismo e obesidade. Foi realizada uma ressonância nuclear magnética, cujo laudo indica lesão sólida de 2,3 cm no polo inferior do rim direito, hipervascularizado e com necrose central. Qual a melhor proposta terapêutica de tomografia de tórax e cintilografia com DMSA sem alterações? 
Alternativas
Q2092379 Medicina
Paciente, sexo masculino, 18 anos, vítima de colisão em moto contra anteparo fixo em alta velocidade, dá entrada em pronto- -socorro de hospital terciário. É atendido conforme protocolo ATLS 10ª edição. Realizou tomografias de crânio; cervical; tórax; abdômen, e, pelve, cuja análise do estudo abdominal identificou no rim direito uma laceração cortical de 1,4 cm. Não há evidências do acometimento do sistema coletor ou sinal de extravasamento urinário para retroperitônio. Também não foi identificado blush no presente estudo. De acordo com a escala de lesão renal, trata-se de uma lesão de grau: 
Alternativas
Q2092378 Medicina
Paciente, sexo masculino, 18 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário queixando-se de dor testicular à esquerda com uma semana de evolução. Refere ter notado aumento de volume do órgão nas últimas duas semanas. Nega febre e outras queixas. Ultrassonografia doppler identificou fluxo arterial e venoso sem alterações, além de nodulações testiculares à esquerda, sugestiva de acometimento neoplásico. Assinale, a seguir, os marcadores tumorais específicos para a principal hipótese diagnóstica necessários à investigação. 
Alternativas
Q2092377 Medicina
Paciente, sexo masculino, 22 anos, dá entrada no serviço de emergência vítima de acidente moto x anteparo fixo em moderada velocidade há uma hora. Negou TCE e perda de consciência. Queixa-se da admissão de dor intensa em hipogastro, além de intensa vontade miccional sem resposta às tentativas. Admitido conforme ATLS 10ª edição e, com exceção da dor abdominal e bexiga palpável, não possui alterações ao exame físico. A hipótese diagnóstica mais provável nessa situação e a conduta vinculada a ela é a seguinte lesão:
Alternativas
Q2092376 Medicina
Paciente, sexo masculino, 55 anos, assintomático, procura urologista para iniciar seguimento e prevenção. Está assintomático e negou antecedentes pessoais relevantes. Ao exame físico, está em bom estado geral, próstata de, aproximadamente, 35 gramas, fibroelástica e sem nodulações. PSA de 7 ng/dL. Foi submetido à biópsia de próstata, com diagnóstico de Adenocarcinoma Gleason 7 (4+3). Qual a melhor alternativa terapêutica? 
Alternativas
Q2092375 Medicina
Paciente, sexo feminino, 32 anos, vem encaminhada de ginecologista assistente para seguimento conjunto com equipe de urologia. Apresenta história de um ano de pós-operatório de neoplasia benigna da mama e, em exames de rotina, foi identificada lesão sólida de 1,2 cm em rim esquerdo. Apresenta, ainda, estudo genético que indica mutação no gene PTEN (10 q23). Assinale o possível diagnóstico.
Alternativas
Q2092374 Medicina
Paciente, sexo feminino, 30 anos, vem encaminhada de neurocirurgião para seguimento com equipe de urologia. Apresenta história de pós-operatório há seis meses de ressecção de hemangioblastomas do sistema nervoso central. Passou por avaliação genética e foi identificada uma mutação do gene VHL (3p25-26). Qual o diagnóstico? 
Alternativas
Q2092373 Medicina
Paciente, 27 anos, natural da Noruega e residente no Brasil há dez anos, comparece à consulta com urologista queixando-se de infertilidade. Descreveu dezoito meses de tentativas de gestação com relações sexuais sem nenhum método contraceptivo associado, frequentes e bem distribuídas durante o ciclo menstrual de sua parceira. Paciente negou gestações prévias. Sua parceira passou por avaliação de ginecologista especialista em fertilidade, que afirmou fator feminino dentro da normalidade. Apresenta espermograma realizado por conta própria antes da avaliação: azoospermia; volume ejaculatório de 0,3 ml; e, pH de 6,9. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual o achado mais comum ao exame físico?
Alternativas
Q2092372 Medicina
Paciente, sexo masculino, 65 anos, vem encaminhado para urologista após diagnóstico de neoplasia de bexiga. Na investigação inicial, apresentava tumoração de 3,5 cm na parede lateral direita da bexiga. Tomografia de tórax; abdômen; e, pelve de estadiamento sem outras lesões ou linfonodomegalias. Foi então submetido à ressecção transuretral de bexiga. Na primeira reavaliação após a cirúrgia, apresenta relatório de anatomia patológica, indicando carcinoma urotelial de alto grau sem invasão da camada muscular própria. Não possui demais comorbidades além do tabagismo. Demais exames pré-operatórios sem alterações. Qual a melhor opção terapêutica? 
Alternativas
Q2092371 Medicina
Paciente, 80 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário queixando-se de hematúria macroscópica volumosa há doze horas. Possui antecedente pessoal de tabagismo pesado, além de hipertensão em uso de anlodipino e diabetes em uso de metformina. Ao exame físico, apresenta-se taquicardíaco, hipotenso e descorado. Sem outras particularidades ao exame inicial. Qual a melhor conduta para tal paciente? 
Alternativas
Q2092370 Medicina
Paciente, sexo masculino, 75 anos, vem encaminhado a urologista após atendimento em pronto-socorro de hospital terciário. Refere quadro de hematúria macroscópica com dois dias de evolução. Foram realizados exames laboratoriais e tomografias, assim como sondagem vesical de demora e irrigação com soro fisiológico gelado por 24 horas. Recebeu alta com manutenção da sondagem e encaminhamento para equipe de urologia. Relata, ainda, antecedente pessoal de tabagismo pesado e hipertensão em uso de losartana. Apresenta exames laboratoriais sem alterações e tomografia computadorizada de abdômen e pelve com protocolo de urotomografia que acusou lesão vegetante vesical com invasão da próstata e envolvimento de múltiplos linfonodos em cadeia pélvica. Tomografia de crânio e tórax sem alterações dignas de nota. Assinale a classificação TNM de tal paciente.
Alternativas
Q2092369 Medicina
Paciente, 75 anos, comparece à avaliação em unidade básica de saúde. Queixa-se de disfunção erétil para o médico assistente e refere que, há dois meses, tem feito uso de um comprimido azul – que não se recorda o nome – aproximadamente duas vezes na semana, que vem possibilitando atividade sexual satisfatória. Sobre a disfunção erétil e seu tratamento, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2092368 Medicina
Paciente, sexo feminino, 40 anos, procura urologista por achado de exame de imagem. Está assintomática e sem queixas no momento. Apresenta tomografia contrastada de abdômen e pelve, cujo laudo indica em rim esquerdo uma lesão cística, hiperatenuante em toda a sua extensão, com 2,8 cm em seu maior eixo e sem realce perceptível ao meio de contraste. Considerando a classificação de Bosniak, trata-se de um uma lesão:
Alternativas
Q2092367 Medicina
Paciente, 18 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário com quadro clínico de ereção rígida persistente com a glande mantendo-se flácida com oito horas de duração. Refere início de dor local há poucos minutos, o que motivou a busca por atendimento. Nega trauma no local e nega uso de medicações intracavernosas. “Trata-se de priapismo _______________ e a gasometria coletada do corpo cavernoso comumente terá _________________________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior. 
Alternativas
Q2092366 Medicina
Paciente, sexo feminino, 30 anos, está em seguimento com urologista por nefrolitíase à direita. Está em seguimento há seis meses e, após realizar as sessões de litotripsia extracorpórea planejadas, mantém os sintomas e apresenta tomografia de controle com aumento do cálculo renal de 0,95 cm para 2,1 cm. Não possui antecedentes pessoais relevantes e não se queixou de demais sintomas além dos episódios de cólica renal. Qual a melhor conduta? 
Alternativas
Respostas
101: A
102: C
103: B
104: B
105: D
106: D
107: B
108: E
109: A
110: C
111: C
112: C
113: D
114: E
115: D
116: A
117: E
118: B
119: A
120: A